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生育險是分三次到賬嗎

來源:星女圈    閱讀: 1.28W 次
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生育險是分三次到賬嗎,一般入職公司都會爲我們繳納社保,這其中就包含了女性最爲關注的險種——生育險,生育保險待遇由用人單位在職工產後或手術後18個月內,向社會保險經辦機構申請辦理。那麼生育險是分三次到賬嗎,來了解一下吧。

生育險是分三次到賬嗎1

生育保險報銷是一次性到賬嗎?

一般情況是逐月撥付的,直到你產假休完的次月生育津貼正好撥付完畢。

一次性到賬的情況的是,你申報生育津貼交材料交的晚,拖到產假快休完了才辦理,這種情況下就是一次性付清。生育婦女按照縣級以上人民政府根據國家有關規定製定的生育保險辦法,取得的生育津貼、生育醫療費或其他屬於生育保險性質的津貼、補貼,免徵個人所得稅。

生育津貼:

用於保障女職工產假期間的基本生活需要,應在女職工分娩後3個月內向相關主管部門辦理生育津貼申領手續。計算公式爲:女職工本人生育當月的繳費基數÷30(天)×假期天數。其中,生育津貼低於本人工資標準的,差額部分由企業補足。

生育險是分三次到賬嗎

比例標準:

女職工生育按照法律、法規的規定享受產假。產假期間的生育津貼按照本企業上 年度職工月平均工資計發,由生育保險基金支付。

女職工生育出院後 ,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿後,因病需 要休息治療的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

醫療費:

報銷條件:用人單位向社會保險經辦機構繳納不超過本單位工資總額1%的生育保險費用,國家則採取稅前列支的辦法來間接資助,可見生育社會保險費用仍然由用人單位負擔。

至於國家機關、事業單位女職工的生育保險則由國家財政單獨承擔,個人不需要繳納任何費用。沒有參加生育保險社會統籌的用人單位,由本單位承擔女職工的生育費用。

生育險是分三次到賬嗎 第2張

報銷比例標準:女職工生育的檢查費、接生費、手術費、 住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。

報銷流程:

參保職工在同時具備下列條件時,可按規定享受生育保險待遇:

1、符合國家、省、市計劃生育政策規定;

2、分娩或實施計劃生育手術時,用人單位已爲其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿10個月。

產前檢查費和生產費用,當事人攜帶結婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算。

申報生育津貼和一次性營養補貼,需填寫《生育保險待遇申報表》並加蓋單位公章,提供結婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結等材料,於每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。

生育險是分三次到賬嗎2

一、生育保險怎麼買?

要告訴大家的是

生育保險由企業支付繳費

不用個人繳納

我們每個月繳的社保裏

生育險是分三次到賬嗎 第3張

就直接包含了生育保險

每個月只需繳幾十塊

而且全部由企業承擔哦~

二、生育保險可享受的待遇有?

生育保險主要有這四大福利待遇:產假、生育醫療費用(報銷錢)、生育津貼(額外給錢)。

1.產假

目前,我國現行相關條例規定,女職工生育正常產假爲98天,但是各個省份的政策不同,有些城市會有獎勵假、晚育假等,遇到特殊情況還會適當增加假期,比如難產、多胞胎等。

以廣東省的產假爲例:

目前,廣東省媽媽休產假執行國家和廣東省的有關規定,最少可休178天。

1-3胎都可享受正常產假98天+獎勵假80天,共178天。

如遇到特殊情況增加產假,如難產增加30天產假,多胞胎生育,每多生一胞胎增加15天產假。

在廣東省,生育時,男方還可享受15天陪產假,福利待遇、全勤、工資照常發放。

2.計劃生育手術假期

生育保險除了生孩子有假期,去做相關的.生育項目手術也有假期,比如輸卵/精管結紮、放置宮內節育器等。

但目前,我國暫時並未對計劃生育手術假期進行統一規定,是由各省市按照本地實際情況制定執行的。

以深圳爲例:

溫馨提示:因爲各個參保地的計劃生育的假期不同,所以具體的詳情可撥打所在地12333的社保熱線進行電話諮詢。

3.生育醫療費用

①生育過程中,因產前檢查、終止妊娠、分娩住院期間的住院、用的藥物、進行手術而產生的費用等都可以用生育保險報銷。

②結紮手術等相關的計劃生育也是可以報銷的。

那可以報銷多少錢?報銷金額和參保地的政策有關。具體詳情也可以撥打電話諮詢12333進行詢問。

以深圳爲例:

4.生育津貼

生育津貼的計算方式和產假天數有關。

生育險是分三次到賬嗎 第4張

溫馨提示:生育津貼假期天數≠實際休假天數,比如廣東省的80天獎勵假期期間,職工不能享受生育津貼。

三、生育保險要買多久?

生育保險需要連續繳納社保滿12個月,且生育前一月還在繳納社保,報銷時也需要在保的,才能報銷國家規定標準的100%。

四、生育保險如何報銷?

想報銷生育保險的話,一定要記得要去定點醫院。

深圳爲例

1、報銷生育醫療分爲兩種情況:

①參加生育保險滿1年的職工,在定點醫療機構生育的,可通過刷卡記賬方式享受生育保險待遇;

②參加生育保險不滿1年的職工以及異地生育符合享受生育保險待遇條件的,需要先行墊付,分娩或施行計劃生育手術後,待其累計參加生育保險滿12個月後的1年內提出報銷申請。

2、生育津貼:

生育津貼是由用人單位按照職工原工資標準逐月墊付,再由醫療保障經辦機構按照規定撥付給用人單位,所以職工未就業配偶是不享受生育津貼的。

也就是說,生育津貼是由企業辦理,不用職場媽媽自己申請。

五、生育保險報銷流程

1、生育保險報銷期限:在嬰兒出生的18個月之內辦理報銷申請,也有些城市要求在產生生育費醫療費用之日起一年內辦理,比如深圳、廣州,還有的城市則要求在2個月內報銷,如,東莞。

所以具體的報銷期限要求請大家諮詢相關部門(12333),不過當然是建議大家越早報銷越好!

2、生育保險報銷流程:

①產前就醫確認

有些地方要辦理”產前檢查就醫確認“纔可以享受產前檢查醫療待遇,比如廣州。

可以直接在選定的醫療機構前臺直接辦理申請。

②準備相關資料

a、本人資料:本人銀行卡或存摺、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件)、社會保障卡、結婚證等;

b、嬰兒資料:計劃生育證明(即準生證)、新生兒出生醫學證明(即出生證)或戶口簿、獨生子女證等;

c、生產證明材料:診斷證明(生產醫院開的生產證明,出院時開的)、費用憑據(出院時打印的)、門診病歷或孕產婦手冊複印件(驗原件)、街道辦出具的計劃生育證明等;

d、表格資料:《xx市職工生育保險就業確認申請表》等;

e、其他資料:參保人未就業配偶身份證以及失業登記證明等。

注意事項:各個地方的情況不同,要求提供的生育保險報銷資料不一樣,具體的請撥打當地12333社保局的電話進行諮詢。

③就近社保服務窗口提出申請

參保人在準備好資料之後,前往已開通醫保業務的區(街道)行政服務大廳綜合窗口、社區黨羣服務中心(或社區工作站)提出申請,或者向社保機構提交上述資料;

④審覈資料與支付

提交資料後,醫療生育待遇審覈部門對所提交資料進行審覈,資料不齊時發出《一次性補正材料通知書》;

審覈通過後由參保人簽字確認報銷金額,交財務逐級審覈後支付。

ps:部分城市規定只能由用人單位代爲報銷,所以具體報銷流程依據本地生育保險政策規定執行。

六、生育保險報銷到賬查詢

每個地區完成辦理的時間不一樣,有的城市是20個工作日,有的則是25個工作日,那怎麼可以查詢到報銷的金額的到賬情況呢?

主要有四個方法:

1、社保官網查詢。用戶可以登錄當地的社保網站,進入後查詢自己的生育保險即可;

2、社保中心查詢。用戶可以攜帶社保卡、身份證到當地社保中心,在服務窗口申請查詢錢是否到賬;

3、銀行查詢。生育險一般最後打入個人賬戶中,用戶可以查詢銀行卡餘額;

4、電話查詢。撥打社保的電話12333,提供社保卡號和身份證號,然後轉人工服務查詢即可。

再多說一句,因爲生育保險還是一個典型的地方政策,很多細節和待遇是沒有全國統一的。

雖然很多地方申請生育保險的流程是差不多的,但報銷生育保險時需要提供的資料不盡相同,而且報銷期限也不同,大家要留意當地的生育保險執行的政策哦~

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