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生育險報銷需要返崗嗎

來源:星女圈    閱讀: 1.57W 次
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生育險報銷需要返崗嗎,生育是一個家庭的大事,國家在生育方面給予了許多補償照顧,我們也可以適當購買保險預防萬一,很多人拿可能還不清楚流程,下面來看看生育險報銷需要返崗嗎?

生育險報銷需要返崗嗎1

生育保險報銷一般是在生完孩子後第二個月,最晚當年內報銷即可。生育保險報銷條件:

1、用人單位爲職工累計繳費滿1年以上,並且繼續爲其繳費;

2、符合國家和省人口與計劃生育規定

生育保險報銷可以異地報銷的,不過要向相關機關申報批准。只要是符合我國生育保險報銷條件的職工都是可以享有生育保險報銷的待遇。在我國生育保險可以異地報銷,同時符合我國二胎生育者也是可以享受和頭胎一樣的福利待遇。

生育險報銷需要返崗嗎

生育險報銷需要返崗嗎

不是必須,根據生育保險的國家相關規定:夫妻雙方任何一方有生育保險的,都可以報銷生育費用。

相關法規

中華人民共和國社會保險法》 第五十四條用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。 生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。

第五十五條生育醫療費用包括下列各項: (一)生育的醫療費用; (二)計劃生育的醫療費用; (三)法律、法規規定的其他項目費用。

生育險報銷需要返崗嗎2

生育險怎麼報銷?生育保險報銷方法是什麼?

對於一個家庭來說,最開心的事情莫過於有一個新生命的降臨,生育保險也在爲小生命的降臨而保駕護航。生育保險大家瞭解多少呢?生育保險怎麼報銷呢?五險一金中有一種叫生育保險,是女職工懷孕、生育的一種巨大福利。只要你買了一年的生育保險,也就是一年,然後就可以帶着全套證件到社保局申請生育保險報銷。男員工還有一個月的陪產假,還可以報銷生育保險哦。接下來我們來看看如何申請生育保險。

生育保險怎麼報銷?

1、符合國家計劃生育政策的員工可使用報銷條件。所在單位繳納生育保險的期限達到當地社保部門規定的.期限,一般爲半年以上,由地方政府生育保險報銷政策具體規定,各地沒有統一標準。

2、報銷時間,一般是生育分娩出院以後交齊相關證件後辦理。一般寶寶的《出生醫學證明》要在當地的婦幼保健等機構辦理,出院當天是辦不了的。也有半年內有效,或者是三個月內,或是一個完整年度,詢問清楚,以免過了時間無法報銷。

3、辦理機構:在醫院的社保科或社會保險經辦機構,具體可以諮詢醫院社保科或是社會保障大廳,詢問所需證件準備是否齊全,以免來來回回,浪費時間和精力。

4、能報銷多少,分爲按實際生育費用的比例報銷和定額報銷,具體政策由當地政府規定。按比例報銷,按照生育住院總費用的85%或其他比例報銷,定額報銷的,即無論生育住院發生的實際費用是多少,都按規定的金額發放。

5、生育保險的提取方式,將向報銷人的個人銀行卡發放或統一發放轉賬支票。根據各地社保部門轉存社保基金的髮卡銀行不同,銀行卡的髮卡銀行也不同。轉賬支票需憑姓名章、身份證和銀行卡支取,屆時即可發放;銀行卡的發放要求身份證和銀行卡單面打印複印件等也不一樣。

生育險報銷需要返崗嗎 第2張

男職工生育險怎麼報銷

1、具備下列條件的男職工,可以申請一次性生育津貼:(1)符合國家計劃生育政策和生育法律條件;⑵配偶生育或因病理原因流產時,用人單位參加生育保險並已爲男職工正常連續繳納生育保險費(不含補繳、欠繳和中斷繳費)滿10個月以上;⑶配偶未列入生育保險範圍,且生育第一胎。

2、符合上述條件的男職工,可申請一次性生育津貼:墮胎200元,自然分娩1200元,難產或多胎2000元。

3、配偶生育或因病理原因流產後,男職工持本人及配偶的居民身份證、《結婚證》、計生部門出具的《生育狀況證明》或《第一胎生育證》、新生兒《出生醫學證明》、出院記錄、費用明細清單(以上材料均需原件及複印件)和本人就醫證卡、原始發票、配偶戶籍所在地街道(鎮)出具的無工作單位且無固定收入來源證明,到本人單位社保關係所在地的市、區社保經辦機構辦理一次性生育補貼申領手續。社保經辦機構審覈後,打印《男職工一次性生育補貼結付表》,男職工簽字確認後領取補貼金額。

4、生育狀況證明或者第一次出生證明,應當發給計劃生育委員會。無需領取失業證明,配偶戶籍所在街道(鎮)無需領取固定收入來源證明。

生育險報銷需要返崗嗎 第3張

報銷流程

用人單位需要提交的申報材料:

1、社會保險登記表;

2、參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表;

3、企業職工基本養老、工傷和生育保險申報彙總表。

生育女職工需要提交的申報材料:

1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及複印件);

2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及複印件);

3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及複印件);

4、企業職工生育醫療證審領表;

5、企業職工計劃生育手術醫療證申領表;

6、企業職工生育醫藥費報銷申請單;

7、企業職工生育保險待遇覈准結算表;

8、企業職工生育保險外地就醫申請表;

9、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;

10、收款收據。

生育險報銷需要返崗嗎3

生育保險報銷條件範圍和比例標準

女職工生育按照法律、法規的規定享受產假。產假期間的生育津貼按照本企業上年度職工月平均工資計發,由生育保險基金支付。

女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。

女職工生育出院後,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿後,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

女職工生育或流產後,由本人或所在企業持當地計劃生育部門簽發的計劃生育證明,嬰兒出生、死亡或流產證明,到當地社會保險經辦機構辦理手續,領取生育津貼和報銷生育醫療費。

條件:用人單位向社會保險經辦機構繳納不超過本單位工資總額1%的生育保險費用,國家則採取稅前列支的辦法來間接資助,可見生育社會保險費用仍然由用人單位負擔。至於國家機關、事業單位女職工的生育保險則由國家財政單獨承擔,個人不需要繳納任何費用。沒有參加生育保險社會統籌的用人單位,由本單位承擔女職工的生育費用。

比例標準:女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。女職工生育出院後,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿後,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

生育保險如何報銷的流程

1、參保職工在同時具備下列條件時,可按規定享受生育保險待遇:

(1)符合國家、省、市計劃生育政策規定;

(2)分娩或實施計劃生育手術時,用人單位已爲其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿10個月。

2、產前檢查費和生產費用,當事人攜帶結婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算。

3、申報生育津貼和一次性營養補貼,需填寫《生育保險待遇申報表》並加蓋單位公章,提供結婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結等材料,於每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。(相關手續應在分娩後一年內辦理)

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