流產
流產是指妊娠在28周前終止，胎兒體重在1000g以下者。發生在12週歲以前的流產稱早期流產；發生在妊娠12周以後的流產稱晚期流產。與染色體異常、接觸有毒物質或藥物、母體患有嚴重的全身性疾病或生殖器官疾病、免疫因素或母兒血型不合有關。早期流產中染色體異常者佔50%~60％，母兒血型不合者常引起晚期流產。根據流產的發展過程、特點，可分爲先兆流產、難免流產、不全流產、完全流產、過期流產、習慣性流產六種。中醫分別稱之爲：“妊娠腹痛、胎漏、胎動不安”、 “胎墮難留”、“胎墮不全、墮胎後血崩”、 “墮胎、小產、暗產”、“胎死不下”、“滑胎”。
[臨牀表現]
主要症狀是腹痛及陰道出血。先兆流產出量少，輕微下腹疼痛，無妊娠物排出，或伴腰痠及下墜。難免流產則陰道出血較多，超過月經量，無妊娠物排出，腹痛加重，下墜，或羊膜已破。不全流產表現爲陰道出血量多，持續不止，腹痛有妊娠物排出，甚至出現失血性休克。完全流產表現爲妊娠物排出後陰道出血減少或停止，腹痛消失。過期流產多有先兆流產史，以後子宮不再增大或有所縮小，如已至妊娠中期，腹部無增大，無胎動。習慣性流產爲自然流產連續發生三次或三次以上，每次發生的時間多在同一妊娠月份。[診斷]
1．先兆流產：有典型症狀，婦科檢查宮口未開，子宮大小與停經月份符合。B超示胚胎或胎兒存活。
2．難免流產：根據典型症狀，婦科檢查宮頸口已開，有時可見組織物堵於宮口，子宮與停經月份相符或略小。B超示有妊娠囊及胎體，但無胎心搏動。
3．不全流產：根據典型症狀，婦科檢查宮口擴張，可見組織物堵於宮口，子宮多小於停經月份，B超示宮內有回聲增強光點或光團。
4，完全流產：根據典型症狀．婦科檢查宮口關閉，子宮略大或正常大小。B超示宮內無妊娠囊。
5．過期流產：根據病史、症狀，婦科檢查子宮口關閉，子宮較妊娠月份小2個月以上。B超示死胎。
