新生兒溼肺多常見於足月兒,是一種短暫性氣促呼吸困難綜合症,家長在孩子出生後一定要仔細觀察寶寶的情況,新生兒溼肺一般在孩子出生6小時內出現,持續12-24小時,只要及時治療,注意護理,就沒有什麼大礙。
新生兒溼肺的臨牀表現
1、輕者呼吸增快,60次/分以上,或快至80次/分,口脣青紫,但反應正常,哭聲響,吃奶不受影響。
2、較重者,呼吸可達100次/分以上,青紫明顯,呻吟,反應差,不吃不哭。
3、症狀不論輕重,體溫大多正常,肺部體徵不多,僅呼吸音減低,或有乾溼羅音,重症患兒可出現呼吸性酸中毒和代謝性酸中毒。
4、足月新生兒和過期產兒多見,男嬰比女嬰多見。
5、出生時呼吸大多正常,約2—5小時後出現呼吸急促,不少病例是窒息搶救復甦後即出現呼吸正常。
6、由於呼吸急促,缺氧,酸中毒,不少嬰兒生理性黃疸較深,持續時間較長。
病程超過2天的患兒可能會併發繼發感染。新生兒溼肺容易產生煩躁、呻吟的症狀,有時還可能出現呼吸急促和代謝性酸中毒,併發肺水腫。
新生兒溼肺的治療方法
在治療和護理上,應密切觀察早期發現,並注意與呼吸窘迫綜合徵以及吸入性肺炎鑑別。產婦勿用過量的鎮靜藥物,應限制不必要的剖宮產,需要時可及時作體位引流。對症治療
1、當呼吸急促和出現發紺時給予氧氣,如果新生兒過小還不能吃奶,可靜滴10%葡萄糖液,注意要間歇給氧,不主張用持續正壓呼吸,以免加重肺氣腫。
2、當出現代謝性酸中毒時加用5%碳酸氫鈉,靜滴或稀釋後緩慢靜注,必要時可重複,及時糾正酸中毒。
3、新生兒兩肺溼