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妊娠糖尿病對胎兒有什麼影響

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妊娠糖尿病對胎兒有什麼影響,每個準媽媽都擔心自己的健康問題會影響到胎兒的發育,尤其是妊娠糖尿病,對胎兒有着巨大的影響,很多人卻不瞭解,下面一起看看妊娠糖尿病對胎兒有什麼影響吧。

妊娠糖尿病對胎兒有什麼影響

妊娠糖尿病對胎兒有什麼影響1

1、胎兒宮內營養不良

當妊娠糖尿病母親的血糖控制不好時,可引起胎兒代謝紊亂,由於胎兒在宮內得不到足夠的營養,有的患兒也會出現體重過輕,即小於胎齡兒,這樣使孩子的成活率很低,即使成活,成年以後也極易出現2型糖尿病。造成成年出現糖尿病的主要原因是因爲宮內先天發育不足的胰腺,在成年後因多食肥胖等到需要較多的胰島素時,常會因爲自身的因素導致胰島素分泌不足而造成。

2、巨大胎兒

由於母親的高血糖、高脂肪進入胎兒體內,刺激其生長,從而形成巨大胎兒(大於4kg)及器官巨大,這樣在分娩時極易使新生兒受到損傷,同時也增加了母親的痛苦。由於巨大兒心臟負擔增大極容易造成新生兒驟死。

3、新生兒肺透明膜病

當母親糖尿病時,可致新生兒缺乏肺表面活性物質,出現肺泡萎陷,進行性呼吸困難,表現生後2~6小時出現呼吸窘迫,表現爲氣促、發紺、鼻扇、呼吸呻吟、呼吸節律不齊、呼吸減弱、心率快或減慢,最後出現呼衰心衰而死亡。

4、先天畸形

妊娠前三個月,正是胎兒器官形成時期,若孕婦患糖尿病可導致早期胎兒宮內生長遲緩與器官的發育畸形,妊娠三個月時,正是胎兒腦細胞形成和發育期,母親的高胰島素血癥及高營養素的進入正值胎兒脂肪細胞、肌肉細胞、胰腺細胞和神經內分泌系統的增殖發育期,高血糖易造成胎兒的慢性缺氧,嚴重的可導致死胎。

5、新生兒低血糖

當母親有糖尿病時,由於含有過高血糖的血液不斷刺激胎兒的胰腺生長並刺激其胰島分泌胰島素。胎兒出生後雖然脫離了母體高血糖的環境,但在一週時間內,自身胰島素的分泌仍然較多,因此,極易引起新生兒出現低血糖。若不能及時發現,進行監測血糖,可影響孩子的智力發育,嚴重的也可以導致生命危險。

妊娠糖尿病對胎兒有什麼影響2

  1、巨大胎兒發生率高達25-40%

胎盤的`葡萄糖轉運不依賴胰島素,孕婦的血糖依賴濃度梯度源源不斷通過胎盤屏障,使胎兒長期處於高血糖狀態,刺激胎兒胰島β細胞增生,產生大量胰島素。胰島素通過作用於胰島素受體或增加1的生物活性,活化氨基酸轉移系統,促進蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用,促進胎兒生長。

  2、胎兒生長受限發生率爲21%

見於嚴重糖尿病伴有血管病變時,如腎臟、視網膜血管病變。

  3、早產發生率爲10-25%

早產的原因有羊水過多、妊娠期高血壓疾病、感染、胎膜早破、胎兒窘迫以及其他嚴重併發症,常需提前終止妊娠。

  4、胎兒畸形率爲6-8%

胎兒畸形率高於非糖尿病孕婦。早孕期高血糖環境是胎兒畸形的高因素。酮症、低血糖、缺氧及糖尿病治療藥物等也與胎兒畸形有關。

  妊娠糖尿病對新生兒的影響

  1、新生兒呼吸窘迫綜合徵發生率增高

孕婦高血糖持續經胎盤到達胎兒體內,刺激胎兒胰島素分泌增加,形成高胰島素血癥。後者具有拮抗糖皮質激素促進肺泡II型細胞表面活性物質合成及釋放的作用,使胎兒肺表面活性物質產生及分泌較少,致使胎兒肺發育延遲。

  2、新生兒低血糖

新生兒脫離母體高血糖環境後,高胰島素血癥仍存在,若不及時補充糖,容易發生新生兒低血糖,嚴重時危及新生兒生命。

  3、低鈣血癥和低鎂血癥

正常新生兒血鈣爲2-2.5mmol/L,生後72小時血鈣<1.75mmol/L爲低鈣血癥。出生後24-72小時血鈣水平最低。糖尿病母親的新生兒低鈣血癥的發生率爲10-15%。一部分新生兒還同時合併低鎂血癥(正常新生兒血鎂爲0.6-0.8mmol/L,生後72小時血鎂<0.48mmol/L爲低鎂血癥)。

  4、其他:

高膽紅素血癥、紅細胞增多症等的發生率,均較正常妊娠的新生兒高。

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