北京醫療社保怎麼報銷多少錢,我們在當地購買了醫保後就可以將自己的就醫費用報銷一部分,有些人不是很清楚自己改怎麼報銷,下面小編就爲大家分享北京醫療社保怎麼報銷多少錢的相關信息。
北京醫療社保怎麼報銷多少錢1
醫保報銷比例是多少?
城鎮職工醫保門診報銷比例
備註:
1、起付標準:一個醫療保險年度內(1月1日至12月31日),累計金額1800爲起付線;
2、支付限額:基本醫療保險統籌基金在一個年度內(1月1日至12月31日),累計最高支付限額爲2萬。
城鎮職工醫保住院費用報銷比例
備註:
1、起付標準:一個醫療保險年度內,第一次住院的起付標準爲1300元,第二次及以後均爲650元;
2、報銷比例:採取分段計算、累加支付的辦法,支付比例按醫院級別分別計算;
支付限額:基本醫療保險統籌基金在一個年度內累計最高支付限額爲10萬元,大額互助資金累計最高支付限額20萬元,共30萬元。
城鎮居民報銷比例
新農合報銷比例
辦理流程:
1、參保單位/社保所接收參保人員申報的醫療費用單據,通過採集軟件錄入醫療費用信息,保管社保卡,及時將社保卡和申報材料報送區(縣)醫保經辦機構;
2、區(縣)醫保經辦機構及時完成審覈結算工作;
3、參保單位/社保所及時通知參保人員取回完成審覈結算的社保卡和報銷結果;
4、發放《北京市醫療保險手工報銷費用審批表》、《北京市醫療保險手工報銷醫療費用結算支付明細表》、《北京市醫療保險手工報銷費用審覈表》。
北京醫療社保怎麼報銷多少錢2
北京社保存摺上返的.錢是你自己交納的錢+加上公司交納的一部分
首先要了解每個月我們醫保需要繳費多少
北京醫保在職人員繳費
單位繳費=9%(基本醫保)+1%(大額補助)
個人費率=2%(基本醫保)+3元(大額補助)
北京醫保退休人員繳費
個人繳費=0(基本醫保)+3元(大額補助)
其次,要了解單位繳費劃入個人賬戶比例
北京醫保在職人員個人賬戶劃入金額
35歲以下(不含35歲)=個人賬戶(2%)+單位賬戶(0.8%)=繳費基數*2.8%
35歲(含)-44歲(含)=個人賬戶(2%)+單位賬戶(1%)=繳費基數*3%
45歲(含)以上=個人賬戶(2%)+單位賬戶(2%)=繳費基數*4%
北京醫保退休人員個人賬戶劃入標準
70歲以下的退休人員=每月劃入100元(扣除大額互助3元后,實際爲97元)
滿70歲以上的退休人員=每月劃入100元(扣除大額互助3元后,實際爲107元)
具體計算方法爲:
(一)不滿35週歲的職工按本人月繳費工資基數的0.8%劃入個人帳戶;
(二)35週歲以上不滿45週歲的職工按本人月繳費工資基數的1%劃入個人帳戶;
(三)45週歲以上的職工按本人月繳費工資基數的2%劃入個人帳戶;
(四)不滿70週歲的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.3%劃入個人帳戶;
(五)70週歲以上的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.8%劃入個人帳戶。
基數反算:你自己交納錢-3元除以2%
即:例如:自己交納103元/月,103-3=100除0.02=5000,那麼這5000元爲你的基數,如果你30歲,那麼103+40=134元。
注意事項:
醫保存摺的領取需要在第一家上交社保的單位領取,領過或者丟失的親請在任意一家北京銀行櫃檯持本人身份證原件辦理掛失醫保存摺,並辦理繳納一元手續費補辦。
北京醫療社保怎麼報銷多少錢3
北京醫保報銷起付線
在同一個年度中,個人承擔一定醫療費用之後,起付線之上的費用纔開始參與報銷。
城鎮職工醫保門診費用:一個醫療保險年度內(1月1日至12月31日),累計金額1800爲起付線;
城鎮職工醫保住院費用:一個醫療保險年度內,第一次住院的起付線爲1300元,第二次及以後均爲650元等。
北京醫保報銷上限
2021年1月1日起,城鄉居民基本醫療保險參保人員在一個醫療保險年度內發生的門急診醫療費用,基金最高支付限額由4000元提高到4500元。北京市在職職工住院報銷比例在85%以上,退休人員住院報銷比例在90%以上,最高可達99.1%,住院封頂線爲50萬元。
北京醫保報銷項目
根據社會保險法規定,符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。也就是可以按照報銷標準進行報銷。
《北京市社會保險費徵繳若干規定》第七條 繳費單位應當自領取營業執照或者登記證書之日起30日內,到其所在地的區、縣社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。 繳費單位申請辦理社會保險登記,應當填寫社會保險登記表,出示營業執照或者登記證書以及組織機構代碼證書。