當我們經過反思，有了新的啓發時，不如來好好地做個總結，寫一篇心得體會，通過寫心得體會，可以幫助我們總結積累經驗。到底應如何寫心得體會呢？下面是小編收集整理的急診護士實習心得體會，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
在急診，患者及家屬在與醫患人員較短的接觸時間內，還未建立良好的信任感，對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感，醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行爲不被理解，患者及家屬留下"不被重視"、"急診不急"的錯覺。所以我覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說:"護理工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術。首先，要學會觀察，才善於發現問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行爲百般挑剔，確對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐說:"護理工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術。
首先，要學會觀察，才善於發現問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行爲百般挑剔，確對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什麼地方時應該叫護士，與此同時我們也應該按時去巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因爲液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次要學會與患者溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對於急診就診的心的提醒他液體輸至什麼地方時應該叫護士，與此同時我們也應該按時去巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因爲液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。
其次要學會與患者溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對於急診就診的病人，我們應該積極主動地詢問，熱情的爲其引導。例如：對於行動不便的患者我們可以攙扶或協助其用推車送至診室，爲其測生命體徵，交予診室的護士;對於需要並可以去病房治療的患者，我們可以爲其細緻的指明病房的位置，避免患者跑冤枉路;。而對不患病時間長而並不危重的病人我們可以建議他去門診就醫，耐心而細緻的告知其門診的位置身和就醫的時間，便於患者的安排。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是確能迅速縮短護患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便於我們開展下面的護理工作。
最後通過觀察和溝通學會判斷，對病人的病情和需求有一個準確的瞭解和判斷，有利於醫護人員就治工作的展開，也爲病人爭取了時間。在急診科我學到了很多在學校學不到的東西，首先，我學會了寫輸液卡，其次就是配藥。在急診皮試液是最常用的藥有好多種，我們不可能把每一種藥的配製都記住，況且死記的東西容易忘，其實配藥是有規律可循的，只要掌握好規律，操作起來也就簡單了很多，當然特殊的配製是需要記的，再次是輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的，先說說打針，打針前要消毒皮膚，現在常用碘伏，需要注意的是皮試時不可用碘伏，以免影響到結果的判斷，所以皮試可以用酒精，如果病人對酒精過敏就不用酒精了，還要掌握進針的角度，皮內注射與皮膚呈5度角進針，肌內注射與皮膚呈90度進針、皮下注射與皮膚呈30度～40度角進針,還有就是進針、拔針速度要快，推藥時要慢，稱之爲"兩快一慢"這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液，首先要選擇穿刺靜脈，要選擇粗直、彈性好的血管、要避開關節和靜脈瓣，然後在穿刺點上方約6Cm處扎止血帶，進針時與皮膚呈15度～30度.見回血後將針頭再平送少許;最後還要調節滴數，小兒每分鐘20～40滴，成人每分鐘40～60滴，最後我有幸看到了洗胃，現在科技發達了，洗胃都用自動洗胃機，又省事又方便。首先要像病人解釋取得合作，安置臥位，意識清醒的病人採用坐位、中毒較重的病人採用左側臥位、昏迷病人採用仰臥位頭偏向一側，接下來插胃管，證實胃管在胃內後用膠布固定，開動吸引器，將胃內容物吸出，必要時送檢。夾住引流管，開放輸液管，使洗胃液流入300ml～500ml後夾住,在放開引流管，開動吸引器，吸出灌洗液，如此反覆灌洗，直至吸出昏迷病人採用仰臥位頭偏向一側，接下來插胃管，證實胃管在胃內後用膠布固定，開動吸引器，將胃內容物吸出，必要時送檢。夾住引流管，開放輸液管，使洗胃液流入300ml～500ml後夾住,在放開引流管，開動吸引器，吸出灌洗液，如此反覆灌洗，直至吸出。
相信大家對急診科有個新認識，面對危重急症病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當，就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同於病房，醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時瞭解患者的需求，建立良好的護患關係。在急診，患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內，還未建立良好的信任感，對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感，醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行爲不被理解，患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術。首先，要學會觀察，才善於發現問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行爲百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什麼地方時應該叫護士，與此同時我們也應該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因爲液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次，要學會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對於來急診就診的病人，我們應該積極主動地詢問，熱情的爲其引導。例如：對
於行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室，爲其測量生命體徵，交予診室的護士;對於需要並可以去病房治療的患者，我們可以爲其細緻的指明病房的位置，避免患者跑冤枉路。而對於患病時間長而並不危重的病人我們可以建議他去門診就醫，耐心而細緻的告知其門診的位置和就醫的時間，便於患者的安排。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便於我們開展下面的護理工作。最後，通過觀察和溝通學會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地瞭解和判斷，有利於醫護人員救治工作的展開，也爲病人爭取了時間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度，第一時間爲其找到接診醫生爲其救治，而掛號等手續可以稍候補齊。以上只是我在急診工作的淺談，要學的東西還很多很多。
當然，想做好一名急診科的護士，只會溝通是遠遠不夠的，還需要紮實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作，這纔是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證在手術室的實習中，強化了我的無菌觀念，增加了無菌原則意識，讓我對洗手護士和巡迴護士的工作任務有了深刻地認識和了解，使我更加懂得工作之間與護士地配合，與醫生配合的重要性。
急診科護理實習心得篇2我在急診科實習期間，遵守醫院及科室的規章制度，實習態度端正，實習動機明確，工作主觀能動性強。在老師的帶領和指導下，嚴格三查七對及無菌操作，現已瞭解了預檢分診和院前急救的流程，熟悉了急診常見疾病的護理、危重症患者的搶救配合，掌握了洗胃、心肺復甦、除顫等急診專業技術和xxxxxxxxxx急救儀器的操作、維護。
在急診的這一個月實習中，無論是在前急診，還是在後急診，所學的知識是受益匪淺的，急診科的工作是悠關病人生命的第一線，尤其是在搶救室的工作。當病人被從120的車上送往搶救室時，這時提高十二萬分精神是萬倍的，高度的投入對病人的搶救之中，在此，我親眼目睹了在搶救室裏搶救過好多個生命危在旦夕的病人，如心臟驟停，室顫，腦出血等患者，總之，總結一句，急診科的工作是千鈞一髮的事情，你速度的敏捷意味着病人的一條生命吶!
同樣，在預檢臺的工作，初步學會了對何種病人進行何種分診，在監護室的時候，跟着陳老師學會了如何抽血氣，並實踐的瞭解了靜脈血與動脈血的區分，在急診科的工作中，也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術的流程，拉心電圖等。各種儀器的使用，如除顫儀、呼吸機的使用、吸痰技術及人工呼吸機的使用，胸外按壓等。
離實習結束還有短暫的四個月，我會盡我最大的努力，給各位老師及病人們留下更好的印象，希望我能達我所願。
時間這麼快，轉眼間我已經在急診科實習一個月了。在這一個月實習中，所學的知識是受益匪淺的。我在急診科實習期間，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同志，嚴格要求自己，做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。在老師的帶領和指導下，嚴格三查七對及無菌操作，努力將所學理論知識和基本技能用於實踐，在此過程中我不斷總結學習方法和臨牀經驗，初步學會了對病人進行分診，熟悉了急診常見疾病的護理、危重症患者的搶救配合和初步掌握了洗胃、心肺復甦、除顫、吸痰、心電監護等急診專業技術和急救儀器的操作。現在我感覺自己的目標更加明確了，動力更足了。我希望，通過我的努力，做得更好，幫助更多的患者。
就診的患者大多發病急，時間緊迫，病情複雜，需在短時間內分秒必爭、全力以赴地給予及時的'搶救與護理，稍有延誤就會影響患者的治療，甚至危及生命，作爲一名急診護士，不僅要熟悉各科專業的理論，更要熟練掌握各項急救操作，還要具備常人所沒有的耐心和愛心，看到老師給死去的病人擦去臉上的血跡，我深深的感動了，要做到這些很不容易，我要學的也很多；要在緊急情況下，動用自己的聰明才智，以真心真誠的態度對待病人，認真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單，但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診實習的這段時間，使我對護士工作有了進一步的認識，我將牢記急診嚴謹求實，認真謹慎的工作作風，踏踏實實地做好每一項工作，爭取早日成爲一名優秀的臨牀護士。
急診的護士都是超人，這句話用的一點都不爲過。剛到搶救室時見到病人血腥的場面我嚇得站在一邊不知如何是好，老師們沉着冷靜的給病人搶救，同時也沒忘記站在旁邊的實習同學，一步步的將我們拉進這種場景，慢慢的我也基本上能適應這種工作氛圍了，莊重嚴肅而又富有愛心的對待每一位生者或死者。真的很崇拜老師們嫺熟的技能，沉着的心態。在急診工作壓力那麼大的環境下老師們都能很從容的工作，這些都是我要好好學習的。
現在我也不會面對一些慘烈的景象傻呆呆立着了，再也不會在小孩或者老年病人的牀旁陪着家屬難過，而忘記手上的操作了。適當收起自己的恐懼和憐憫，冷靜地完成剛完成的事情纔是真正的對病人好。
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當恐懼和無謂的憐憫消亡以後，我才更有能力全身心投入到搶救病人中，才能使奄奄一息的病人穿越死亡獲得新生。
來到醫院時間不長，但也有大半年的時間了，如今我的實習即將結束，不過在參加完學校的畢業答辯後，我還是會回來這裏的。
作爲一名急診科的護士，每天的工作就是負責照顧那些病危的病人。見慣了生生死死，內心難免還是有些嘆息，人的生命既堅強又脆弱無比。
護士，被人們稱作白衣天使，可是隻有我們自己才知道，我們哪是什麼天使，也只不過是一個在工作崗位上忙碌無比的普通人。每天幫難以動彈的病人換尿布，或是換廁盆。最初的時候，要忍受那種刺鼻的味道，心裏翻江倒海的，噁心的想吐，有時候一整天都吃不下飯，根本沒有什麼胃口。有時守夜班，醫院裏空蕩蕩的，病人們都睡着了。我還要堅守在崗位上，查看病房，看看病人的情況，又沒有病情惡化的問題。這些都是小case了，如今的我已經鍛鍊的基本不受影響了。
急症科的護士，不止是要照顧病人，有時還有跟着上手術檯。大晚上的急診是最麻煩的，這樣的病人多半是一些心血管疾病，隨着救護車一路呼嘯而來。每個人都是緊繃着臉，嚴肅以待。治病救人，這是我們醫生的職責，不管每個醫生的人品，素質如何，也不管送來的病人是普通人還是亡命之徒，當走上手術檯的那一刻，目的只有一個，那就是儘自己最大的能力去挽回一條生命。
人是堅強的，有時候垂危的病人，像是黑夜裏即將熄滅的燭火，但卻始終照亮周圍。人也是脆弱的，我們不是神，我們只是懂得一些醫術的普通人，也有我們無法做到的事情。
當白布蓋在那個人的臉上，當我們拿下自己的口罩，每個人都會默默給他鞠躬，以示尊敬。這是生者對逝者的寬容，這是生者對逝者的哀悼。
我喜歡這個職業，從小如此。是它讓我感受到，生命所帶來的意義。
離開學校再次重返醫院穿上潔白的護士服和在學校上實訓課的感覺是不同的，在醫院讓我感覺到了理論與臨牀的結合，帶着這份轉變開始了我的實習生活。帶着一份希冀和一份茫然，身份由一名學生變成一名實習護生，生活環境由學校轉變爲醫院，接觸對象由老師同學轉變爲醫生護士患者。
一、思想認識
剛進入病房有一種迷茫的感覺，對於護理工作處於一個比較陌生的狀況。我實習的第一站是急診科病區實際工作中我們感到患者的救治中，比普通病房具有更大的優越性。同時由於其集中了多種先進的儀器設備，患者的病情又複雜多變，因而對護理人員的要求及對設備的管理是非常重要的。南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術。首先，要學會觀察，才善於發現問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行爲百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什麼地方時應該叫護士，與此同時我們也應該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因爲液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次，要學會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。
對於來急診就診的病人，我們應該積極主動地詢問，熱情的爲其引導。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便於我們開展下面的護理工作。最後，通過觀察和溝通學會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地瞭解和判斷，有利於醫護人員救治工作的展開，也爲病人爭取了時間。
二、學習內容的把握
與其他病區不同其主要要配備最直接有效的搶救器械。每個工作人員要正確使用定期檢查，用後要及時清洗整理備用。護理這個行業每天都要接觸各行各業的人，老師教育我要學會和他們交流溝通，要學習交流技巧注意說話方式。做任何一項護理操作之前必須向患者及家屬解釋並覈對，做好溝通取得他們的配合才能更好的實施護理操作，各種設置安
排在病人的一側使其全方位的監護病。
病區的大型儀器要認真管理，造冊登記，嚴格交接班，對一般用物未經主任、護士長許可不得外借，以免影響搶救使用。病區要嚴格管理急救櫃藥品，要班班交接，做到定量定位，取用準確，補充及時，定時檢查藥品的有效期及搶救車內物品配置。
病房的護士不但要有過硬的技術操作本領，還要具備良好的醫德，吃苦耐勞精神，工作經驗豐富，操作麻利，動作規範，良好的操作技能，很強的無菌觀念，老師給我們介紹病房的結構和功能及醫院規章制度瞭解職業暴露及防護瞭解基礎護理服務項目內容熟悉各班護士的工作範圍及職責，掌握六步洗手法，體溫單的繪製，晨晚間的護理。在急診工作要有耐心，細心，愛心；要有法律知識，要懂得心理知識，當然最重要是要有紮實的理論知識，熟練的操作流程，掌握多種醫療技能，要有豐富的臨牀經驗；要有敏銳的洞察力，反應要機伶，動作要麻利；要學會掌握常見的急診知識，掌握急診的發展方向，我們要有自已果斷的處理，救人於分秒之間。我們要敢於面對，要拿出我們的專業特長，急診搶救，藥物的存放位置，醫療廢物垃圾的處理，利器盒的使用，輸液卡的書寫，牀尾卡及腕帶的書寫，患者高熱時怎樣溫水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的注意事項及吸痰瓶的清洗，血糖的測定，特殊口腔護理、會陰擦洗、翻身拍背、鼻飼的注意事項、生命體徵測量和記錄、牀頭交接班。
三、基礎與臨牀相結合法
臨牀離不開基礎醫學的指導，因此，在臨牀見習時別忘了及時地將臨牀和基礎結合起來學習，這種結合學習，不僅能夠鞏固以前學到的知識，而且有利於對疾病的認識和了解。臨牀和基礎相結合學習的內容，主要在以下方面：
①用基礎的理論解釋疾病的發病機理上，加深對疾病的本質的認識；
②用基礎理論分析解釋臨牀症狀、體徵；
③用基礎理論解釋輔助檢查的結果。
同時當病人轉入急診科病區首先連接的是心電監護儀及時觀察生命體徵，這就需要我們掌握機器的使用連接，血壓的測定，呼吸測定，溫度的監測，脈搏血氧飽和度的監測。必要時使用呼吸機。立即迅速建立靜脈通路，快速補液抗休克治療，這就要求我們的護士不但要有一針針見血的穿刺本
領而且能承擔起組織搶救分工及配合。
對於骨折和氣管插管脫管的患者要注意優先解決危及生命的緊急問題，在整個過程中應遵循生命第一，功能第二，解剖完整性第三的原則。熟記疾病的搶救程序，認真學習，不斷更新知識，使所有的工作人員都能做到正確及時有效的救治，以免因各項護理治療操作不當加重病情。護士要學習掌握的東西很多，只要我們留心認真發現，共同提高，因爲處處留心皆學問。除各項基礎護理操作精益求精外，對各項護理常規、治療原則也要熟練掌握以達到“一切爲病人，爲病人的一切服務”的宗旨。
四、寫好實習筆記
通過寫筆記的方式，記錄自己實習的經歷。寫實習筆記的內容廣泛，它可以記我每天的學習收穫以及不足，也可記對某一病人的認識，對某一症狀體徵的理解，在臨牀中遇到的難以解決的問題，還可以是發生在臨牀上的每一件事情。記筆記至少有以下好處：第一，使得我每天有時間思考自己的收穫或不足，有利於自己不斷地改進；其次，是積累臨牀經驗的一個很好的途徑；第三，有利於培養自己勤于思考的好習慣，有利於提高事物觀察和分析能力，這種能力對於臨牀醫生來說，將是十分重要的；第四，通過筆記，可以看出自己成長的過程；
在急診科老師的帶領下我覺得，自己在工作上能做到上班不遲到不在退，熟練掌握護理技術操作規程，做好基礎護理，而且要理解每一步驟的理論基礎和原理，掌握和評估患者的各種基本需要所需的基本知識和技能並切實將基礎護理融合到臨牀護理中，樹立熱愛生命，關愛生命，爲病人服務的信念。嚴格無菌操作和三查七對制度，輸血時的三查八對制度發現問題報告老師並及時解決。實習是理論聯繫實踐的過程同時要提醒我們培養思考評判性思維和能力總結，是個適應的過程，讓我們邊學習邊觀察，在實踐中總結經驗，在實踐中體驗職業情感，培養執業行爲規範。在實習過程中很多不足之處需要改進，這是學習的過程，不過在急診實習的這段時間，使我對護士工作有了進一步的認識，我將牢記急診嚴謹求實，認真謹慎的工作作風，踏踏實實地做好每一項工作。爲促進病人的健康和維持人們最佳的健康打下堅實的知識技術和能力基礎。
感謝這段時間來老師對我的教導，我會改正不足發揮其優勢，不枉費老師的苦心。
上班十天了，感覺不錯，收穫很多，隨便寫寫近期的狀況吧。
我的第一站：小兒科。剛來時還抱怨第一個科沒進內外科，不過現在才發現進這個科其實有很多好處，本以爲老師會不讓我們扎針，不會讓我們進行一些操作的，畢竟現在孩子都是家長的寶貝蛋，還有現在的醫療糾紛也特多，其實給小孩子扎針我自己都沒信心，多謝性格開朗的盈盈老師鼓勵我，現在我的技術比以前好多了，心裏已完全沒有了恐懼感，從兒科出去後，最起碼以後進其他科室扎針容易多了吧。年長的護士一般不教給我們東西的，我們就是她們的腿。我最要感謝的老師就是那個進醫院不到半年的小護士，是她教給了我好多東西，兒科給藥劑量跟其他科不一樣，是按孩子的體重來計算的，是你交給了我加藥；試驗液的配置跟在學校學的也不一樣，是你教給了我配置試驗液；皮試不用以前古老的辦法了，是你教給了我用那個機器；霧化吸入跟其他科都不一樣，是你教給了我做霧化；留置針在學校老師只大體說了說，具體情況也不怎麼清楚，是你給我做了講解，是你交給了我封針，還有你沒讓我幹過跑腿的活，你教給我的都是些知識，我真的從心裏感謝你，這個科要沒有你，我出科後學會的可能也只是跑腿，親愛的老師謝謝。
還有我的代教老師和護士長，謝謝你們看好我，以後的工作我會努力的。兒科是本院最火爆的一個科吧，人多特雜，病號本來就比其他科多，再加上現在孩子嬌氣，七姑八大姨的都在，這個樓層整天水泄不通，天又熱，工作又煩瑣，這種環境中工作的人肯定是煩躁的，但面對你們我沒有資格，我必須微笑着面對你們，謝謝你們經常說我脾氣好，其實不是那樣的，也正是因爲這樣我纔有了更多練習的機會，上班是必須配帶胸卡的，“實習護士”四個大字赫然醒目，有些家長對我們是敬而遠之的，但有些就不同了，有些孩子的血管不好找都青了，一些家長一直鼓勵我扎，我知道你們嘴上說是讓我練習但肯定也很心疼自己的孩子，我不能扎，我不能讓他們當成我的試驗品，萬一失敗了，痛苦的是孩子，謝謝你們的好意，我很感動。
我們接觸最直接的就是那些小患兒了，整天連哄加騙的，但難免有些孩子還是又哭又叫的，但你們哭過之後說的不疼，讓我心裏暖暖的，我的第一針失敗了，第二針雖然成功了，但心是懸着老高扎的，我至今記得我扎的第三針，雖然你早就出院了，但你的話一直在鼓勵着我，我的手是抖着給你扎的，但你對你媽媽說所以的姨姨裏面就我扎的不疼，我當時聽了都要哭了，寶貝所有的姨姨裏面就我是實習的，就我的技術最差，還有第二天你還專門找我扎，我真的感動，孩子謝謝你給了我自信。當然有些人看我們是實習的，故意刁難我，冤枉我，曾經有人爲難我在他牀前數一分鐘的滴數，我知道你是在調戲我，但我忍了，因爲戴上那頂聖潔的帽子就是一種責任，我必須解答你們的問題；曾經有人冤枉我推肝素的時候給他推滲了，但親愛的大姐你知道嗎？你的孩子用的輸液泵，我從沒碰過帶泵的孩子，跟你爭論了幾句我停止了，畢竟醫護人員在你們眼裏沒有好東西，在爭論別人也會以爲我在推卸責任，只能自己生悶氣了；還有人把體溫表弄丟了說是交給我了，就我的衣服和胸卡不一樣你們就記住我了對吧！但把責任都推在我頭上也太不公平了吧，我的責任誰承擔，幸好老師從你牀上找出來了，要不我跳進黃河都洗不清。有很多感動，有很多辛酸，社會就是社會，我要努力學會適應。
我在山大二院急診科的進修期已經結束通過自己的刻苦努力在各位帶教老師的關心及指導下這次進修使我充分認識到了自己的不足以下是我在進修期間的心得體會。首先通過此次培訓學習，我對本院文化發展歷史管理規章制度有了系統的瞭解，同時也學習了消防安全等有關知識；其次通過此次培訓學習讓我們對怎樣成爲一名合格並且優秀的急診科的護理人員有了深一步的認識我們必須要做到以下幾點：
一、改變護理理念與宗旨
推行新的護理理念"來一個病人交一個朋友"新的護理宗旨"微笑服務、真情服務、友情服務、親情服務"，急診科護士進修心得體會。希望急診護士以新的理念與宗旨去指導每一個護理工作細節把護患關係轉換爲親朋關係扭轉社會上盛行的"白衣惡狼"的緊張護患關係。常言道：三分治療七分護理堅持以病人爲中心以病人的利益需求爲出發點。如要求護士聽到救護車的鳴聲後要迅速推車到急診室大門接診病人。爲病人提供面巾紙紙杯和開水。爲無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。爲了解決夏天夜間輸液病人多實行彈性排班加派夜間上班人數。要求每一個輸液操作的護士認真落實"輸液換瓶三句話"第一句"您今天總共有X瓶水這是第X瓶水"第二句"這一瓶加的是XX藥作用是XX"第三句"請您覈對您的姓名是否正確。"不識字的請陪人看。推行輸液、換瓶三句話制度既滿足了病人對自身疾病知識與治療計劃的掌握要求同時也將病
人或陪人納入我們護理風險管理監督中來增加了病人的滿意度提高了護士工作中的安全性。
二、加強學習培養高素質隊伍
急診科制定學習制度和計劃加強護理人員的業務知識學習。開展心肺復甦模擬人急救專業培訓選送護士到麻醉科、手術室學習氣管插管要求急診八大件操作人人過關。與醫生一同學習心肺復甦模擬人新進展、急性冠脈綜合症的急診處置、創傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應速度。全科人員自覺學習尉然成風鼓勵護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學考試。指派高年資的護士外出學習國家級《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》 。
三、加強院前急救管理推行回訪制度改善服務態度提高服務質量
針對院前急救作爲新近幾年開展的醫療業務服務程序與規範教科書沒有標示。我們根據臨牀實際情況制訂了規範的接診程序。從接聽急診電話要及時使用文明禮貌用語到接診途中與病人同坐司機後座仔細觀察病情變化關心體貼病人返院檢查全程陪同並送至病牀旁等環節都做出了具體的要求。特別強調送至病牀要告知入住科室的名稱、科室主任、護士長及管牀醫生、管牀護士姓名並告知有什麼東西遺漏在救護車上或有其他事情可以隨時聯繫急診科我們會隨時爲您解決。爲此我們建立了院前急救收住病人回訪制度、院前急救相關科室回訪制度。進一步完善出院病人電話回訪制度規範了電話回訪內容、基本禮儀及病人意見處理反饋制度等。依據回訪反饋意見不斷
調整工作中存在的偏差及不足協調相關科室鏈接端口實現全程質量控制提高服務質量滿足病人日益提高的服務要求
四、做好新入科護士及實習生的帶教工作
根據急診科的工作特性制定了新入科護士三個月的培訓計劃要求其三個月內掌握急診的流程院前急救如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用同時加強理論方面的學習與考覈。對於實習生做到放手不放眼每週實行小講課。
五、關愛生命爭分奪秒
是急診科努力的方向也是做好"急"字文章的承諾。如在成都的軍區總醫院急診科20xx年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者既無陪人而且神志不清躁動不安呼之不應口腔內血性液體溢出雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射並果斷採用氣管插管氣管內吸痰吸氧等處理同時開通綠色通道爲搶救患者贏得寶貴時間。
六、做好急救藥品及急救儀器的管理
心肺復甦模擬人急救藥品準備及各種急救設備的調試是急診工作的基礎施行每項工作專人負責責任到人做到班班清點、定期檢查不能出現因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時、準確、快速。
七、加強院感的預防與控制工作
院感的預防與控制工作一直是醫院也是急診科的工作重點之一以往救護車消毒只是接診傳染病人後才進行且只消毒不記錄。我們改爲每天空氣消毒並建立專門的消毒記錄本規範管理使院感的預防與控制工作做到無縫隙除了上述之外在這次的這次的培訓學習讓我感觸最爲深刻的是護理的形象問題。因爲護士良好的形象不僅使醫院給公衆留下深刻印象同時也是醫院整體形象的關鍵之一。微笑服務不僅是禮貌它本身就是一種勞動的方式是護士以真誠態度取信於病人的重要方式俗話說"不學禮無以立護士良好的儀表儀容如亭亭玉立的站姿展示護士挺拔俊秀穩重端正的坐姿顯示護士謙虛嫺靜的良好教養文雅美觀的蹲姿顯示護士職業的素養輕盈機敏的步態走出護士的動態美這些都能體現出護士良好的禮儀修養。禮儀能表達護理人員的文化素質打造護士完美社會形象可樹立醫院行業口碑。急診科是醫院的窗口是急、危、重症搶救的橋頭堡是維繫危重病人生命的綠色通道工作突出危、急特點對科室人員素質有特殊的要求各種應急事件、突發公共事件時刻檢驗着急診醫務人員的素養。
在實習的過程中我們應當把自己當作是一名護士，要用護士的行爲規範來要求自己，很多時候，我都覺得自己是實習生，不敢動手，不該發問，其實我們有時候失去了很多鍛鍊機會，實習很重要，如果實習的很好對以後走上工作崗位，會懂得的更多一點。
帶着一份希翼和一份茫然來到了xx醫院，開始了我的實習生涯。從此，我的身份將從一個學生變爲了一個實習護士，生活環境將從學校轉爲醫院，接觸的對象將從老師，同學轉變爲醫生，護士，病人。
在重症監護病房我的帶教老師是院裏的操作能手，幹活麻利，動作漂亮，操作規範，這無形中給了我很大壓力。實習生活的開始就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺自己很渺小，甚至於工作都不帶腦子，只機械的執行任務，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就形成了一個惡性循環。
現在我進入了骨科。本以爲可以很快適應，但現實確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該幹什麼，而老師也覺得我們實習了這麼長時間，做起事來應得心應手纔是，我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，做事一點條理也沒有。然而帶教老師知道了我由於自卑，不主動而沒有得到操作鍛鍊時，她就給我講操作技術的重要性，並幫我尋找鍛鍊機會。是老師又一次激發我的熱情，真的很感謝老師對我的關懷，我也會加倍努力，不辜負老師對我的期望！
在外科的時候，經常有插胃管，每次看到帶教老師插都想自己試一把，可當胃管遞到手中時卻不知該如何下手。看別人做事和自己做事是兩把事，應該謙虛一點把握好每次機會！
實習剛開始，很多東西都不瞭解，雖然以前也曾見習過，但真正的要實際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎麼辦。幹事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實習的同學表現都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟着做基礎護理，跟着操作。本想說讓我也試一下，但又不敢。因此，我覺得角色轉化是個坎，我一定要努力克服這一點。
面對病人，特別是外科的病人，見到血是經常的，看到病人痛苦的呻吟，特別在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此小心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛鍊得大一點，再大一點。膽大心細是我追求的目標，只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
在這裏，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫選擇住在這裏。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖！
如果說醫院是一個生與死較量的戰場，那麼急診科就是這個戰場最激烈的前沿，急診科的醫生和護士就是那些衝鋒陷陣的勇士。他們的步履永遠是匆忙的，不論多麼的勞累和疲倦，始終憑藉着高尚的醫德和精湛的醫術，憑藉對本職工作的滿腔熱忱，憑藉着對生命的無限敬畏，他們每天不分晝夜，爭分奪秒地戰鬥着。從前很喜歡看影視節目中關於急診科的故事，覺得故事中的醫生和護士是那麼的果斷和幹練，具有魅力，讓我羨慕不已。沒想到我有幸能在這裏進行實習，雖然短暫卻甚是珍貴。一個月的光陰在悄無聲息之中流逝了，靜下心來回憶，發現自己學到了很多，至少從一開始的手忙腳亂到漸漸找到規律，我也體會到了想做好一名急診科的護士談何容易！
在這極其短暫的一個月時間裏，最大的體會就是急診科的工作特點：“急”、“忙”、“雜”。急診病人發病急，變化快，因此，我們都必須分秒必爭，迅速處理，爭取搶救時間。想想自己實習過程中出現過無數次手忙腳亂，就充分體現這一點。急診病人來診時間、人數及危重程度難以預料，隨機性大，可控性小，尤其是發生意外災害、事故、急性中毒、暈厥時，就更顯得工作繁忙。因此，平時要做到既有分工，又有合作，從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個休克的病人，我看到搶救室我周圍的醫生、護士們在病人進入搶救室的第一時間衝過去大家分工合作爲病人立即實施搶救流程常規：吸氧，開放氣道，開放靜脈通路，備血，心電監護等，個個分工明細，充分體現了團隊合作！我在這些過程中，也會學呼吸機的應用、CPR以及其他的一些院外急救操作。
在老師們的帶領我學會了如何接診病人，如何處理危機的患者，如何配藥，如何分診等等。同時在趙亞鋒老師的帶領下我們在心肺復甦和做小講課方面有了很大的提升。
我有幸看到了洗胃。自動洗胃機，又省事又方便。首先要向病人解釋取得其合作，安置臥位，意識清醒的病人採用坐位、中毒較重的病人採用左側臥位、昏迷病人採用仰臥位頭偏向一側。接下來插胃管，證實胃管在胃內後用膠布固定。開動吸引器，將胃內容物吸出，必要時送檢。夾住引流管，開放輸液管，使洗胃液流入300～500ml後夾住，再開放引流管，開動吸引器，吸出灌注液，如此反覆灌洗，直至吸出液澄清、無味爲止。灌注完畢後，迅速拔出胃管，協助病人漱口，整理用物。
時間實在是太短暫了，我纔剛剛熟悉急診室的環境結構以及工作職責就要走了。有點依依不捨之情，以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當然，想做好一名急診科的護士，只會溝通是遠遠不夠的，還需要紮實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作，這纔是在遇到緊急情況時經得起考驗的保證。我會永遠記住這美好、短暫而珍貴的急診回憶！
有人說，這裏工作最髒，不是接車禍，就是接外傷。是的，這就是急診。記得20xx年的7月，我們去接一起重型車禍病人，在回來的路上，我們的護士小李只顧搶救病人忘記了自己的安全，飛馳的救護車轉彎時把她碰到了氧氣瓶的架子上，額頭與髮髻間碰出了2釐米長的口子，鮮血直流，她竟然不顧自己的傷口一直搶救病人，到醫院同事才爲她清創、縫合、包紮了傷口。這———就是我們的急診護士，在艱苦的工作環境中譜寫着生命的輝煌！
有人說，這裏的工作最累，吃飯沒定點，困了不能睡。是的，這就是急診。那是去年的夏天，我們科接來一例重度農藥中毒的病人，呼吸心跳已停止3分鐘，我們全科人員全力以赴奮力搶救，人工呼吸、胸外心臟按壓、洗胃……連續工作15個小時後，已是晚上10時左右，病人終於穩定了。當我們疲憊不堪地趕回家時，我的女兒正在幹啃方便麪；小鄭5個半月的獨生子因飢餓而哭鬧不止；小左8歲的女兒爲了等她坐在大門口睡着了。那時，我們更加體會到了急診科護士工作的辛苦和對孩子的愧疚，心裏異常苦楚。這，就是我們急診護士，沒有豪言、沒有壯語，卻讓很多垂危的病人重新閃耀出生命的靈光。
有人說，這裏的工作複雜、應急性強、風險性大。是的，這就是急診。有一次小夜班的時間，救護車接來一例酒精中毒的病人，值班護士小楊立即安排好了牀位，隨後給病人擦去嘔吐物，換衣服、蓋棉被並給病人灌上了兩個熱水瓶幫助保暖。當再給他輸液時，病人卻像發怒的雄獅一樣拳打腳踢失去控制，抓住小楊的手臂就往死裏折，疼得小楊撕心裂肺地哭喊，幸虧值班的醫生及時趕到，才從患者手裏拽出了小楊的手臂，當我趕到科裏見到小楊時，她一下子撲到我的懷裏嚎啕大哭，當時我的眼淚也刷刷地流下來。後來小楊的手臂因腫脹疼痛，好幾天不能正常工作。像這樣因種種原因使急診護士受委屈的情況數不勝數。這，就是急診護士，雖然我們的歲月裏經受着太多的心身傷害，也遭受了太多的委屈，可是崇高的信念還是在我們身上展現，南丁格爾的精神依然在我們身上弘揚。
有人說，這裏的工作無規律，突發事件多，糾紛發生率高。是的，這就是急診。去年的秋天，我們收治了一例輕度中毒病人，在治療的過程中，病人卻意外地發生了心肌梗死，經過20多個小時，搶救無效。病人的家屬由於失去親人的悲痛，加之對疾病知識的缺乏和對醫務人員的不理解，把失去親人的痛苦轉化爲對我們的痛恨，在護士辦公室內無理地謾罵了4個小時，其實這種情況我們也盡了全力。面對病人的哭鬧和無理謾罵，我們感到無比的委屈，淚水卻悄悄流進寬容的心房。這，就是我們急診護士，個個嬌弱單薄，卻都有容納宇宙的胸懷！
還有人說，這裏的工作沒有四季，面對生命，這裏的工作人員無論春夏秋冬都會趕到"陣地"；這裏沒有節假日、沒有星期天，只要有人求救，哪裏需要哪裏去。是的，這也是急診。記得有一次是在凌晨一點我們接到求救信息，是離我們醫院三十公里的小山村裏有急腹症病人，由於晚上天黑找不到病人，我們的護士和醫生只有硬着頭皮敲村民的門，不料卻被村民的看家狗追趕，嚇得我們心驚肉跳，村民聽到護士尖叫聲時被驚醒，才幫我們找到了求救的病人，可那時病人的腹痛已好不需再去醫院了，我們驚魂未定的醫生和護士無功地返回了醫院。還有一次是冰天雪地的三九天，我們接到求救信息，要去40公里以外的小鎮上接肺心病的病人，車子走到一個前不着村後不着店的地方時壞了，手機無信號，已是深夜，我們的護士和醫生帶着急救箱，急行3公里先去搶救病人。
這———就是我們的急診護士，當人們進入甜美夢鄉的時候，她們在寒風刺骨的冬夜裏戰鬥。春夏秋冬，寒來暑往，除了穿梭在病房就是顛簸在接診的路上，留下一身疲憊，灑下一路汗水，換來病人的安康，贏得搶救成功的希望。陽春三月，她們無遐領略大自然的美妙風光，卻讓更多的病人看到美好的夕陽，舒心的笑容在病人的臉上重新綻放！雖然沒有鮮花，也沒有掌聲，可動人的微笑已寫在她們臉上。———這就是急診護士。
