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大病救助需要什麼條件才能申請

來源:星女圈    閱讀: 3.17K 次
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大病救助需要什麼條件才能申請,患上疾病的時候都是很煩惱的,在重大疾病得病率持續上漲的形勢下,人們漸漸感受到了不可言喻的害怕,特別是家庭經濟一般的,面臨大病的高昂治療費用,都惶恐不安。下面看看大病救助需要什麼條件才能申請。

大病救助需要什麼條件才能申請1

一、什麼是城鄉困難居民大病醫療救助?

答:城鄉困難居民大病醫療救助,是對患有重大疾病並造成醫療和家庭生活困難的城鄉居民,給予限額資金救助,享受醫療優惠政策;對特殊困難羣體(包括城市低保對象、農村低保對象、農村五保對象、城鎮特困職工及其家庭成員)給予醫前救助,並資助其分別參加城鎮居民醫療保險或新型農村合作醫療制度。

二、什麼條件能夠申請大病醫療救助?

答:凡具有本市-常住戶口,患有指定病種,並符合下列條件之一的城鄉居民,均可申請大病醫療救助:

(一)城市居民最低生活保障對象或持有《德州市特困職工證》的特困職工及其家庭成員;

(二)農村居民最低生活保障對象(以下簡稱農村低保對象)、五保對象;

(三)按照有關規定報銷、減免、補助有關醫療費用後,個人實際承擔的本年度住院醫療費用超過家庭年收入的居民。

三、什麼條件不屬於大病醫療救助承擔範圍?

答:有下列情形之一的,不屬於大病醫療救助承擔範圍:

(一)未經定點醫院批准,在非定點醫院住院治療發生的醫療費用;

(二)在河南省城鎮職工基本醫療保險或新型農村合作醫療、城鎮居民醫療保險規定的診療項目目錄、藥品目錄、醫療服務設施目錄以外發生的醫療費用;

(三)不能提供定點醫院的診斷病歷、診斷證明、住院憑證,以及應提供,而不提供有關醫療費用報銷、減免、補助憑證的;

(四)隔年度發生的住院醫療費用;

大病救助需要什麼條件才能申請

(五)門診治療發生的醫療費用;

(六)因賭博、吸毒、酗酒、打架鬥毆、自殺自殘、交通肇事、醫療事故等不屬於本辦法規定救助範圍

發生的醫療費用;

(七)因不可抗拒自然災害等因素造成大範圍急、危、病人搶救治療及疫情和大規模傳染病所導致的醫

療費用;

(八)市、縣(市、區)政府確定的其他不予救助的情形。

四、城鄉困難居民大病醫療救助都有哪些申請和審批程序?

答:城鄉困難居民大病醫療救助的申請、審批程序爲:

(一)救助對象向戶籍所在地村(居)民委員會提出書面申請,並提供下列有關材料:

1、居民身份證和戶口簿;

2、《城市居民最低生活保障證》或《農村居民最低生活保障證》、《農村五保供養證》、《德州市城鄉困難居民大病醫療救助證》;

3、定點醫院對規定救助病種的診斷病歷、住院憑證、住院醫療費憑證、醫療費優惠減免憑證;

4、有關醫療保險機構報銷憑證;

5、有關部門、單位及社會幫困資助情況證明材料。

(二)村(居)民委員會接到申請後,應對申請人提交申請材料的真實性和申請人家庭收入的情況進行調查覈實,並將調查覈實意見提交村(居)民代表會議進行民主評議;

(三)經村(居)民代表會議民主評議後,由村(居)民代表會議提出民主評議意見,並對符合條件的申請人在村(居)務公開欄內予以公示,公示期不少於3日;

(四)對公示無異議的,由村(居)民委員會提出初審意見,並將其他材料一併報鄉(鎮)人民政府、街道辦事處審覈;

(五)鄉(鎮)人民政府、街道辦事處對村(居)民委員會報送的材料進行審覈,並將審覈意見和其他材料報縣(市、區)民政部門審批;

(六)縣(市、區)民政部門對鄉(鎮)人民政府、街道辦事處報送的材料進行審查。對符合條件的,填寫批准意見和救助金額,發放由市民政局、衛生局統一印製的《德州市城鄉困難居民大病醫療救助證》。

並送同級財政部門複覈;對不符合救助條件的,應及時通知申請人並說明理由。大病醫療救助金由縣(市、區)民政部門直接發放到救助對象,有條件的地方可通過財政集中支付發放。

大病救助需要什麼條件才能申請2

大病補助怎麼申請?

所謂的大病補助,又稱爲大病醫療救助。大病醫療救助是指依託城鎮職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險結算平臺,對困難羣衆提供快捷服務、覆蓋城鄉科學規範的一種新型醫療救助制度。

2015年,國務院辦公廳印發了國辦發(2015)30號文件,即《關於進一步完善醫療救助制度全面開展重特大疾病醫療救助工作意見的通知》,按照政策規定,大病救助的對象包括了七大羣體。

一是農村五保戶;二是城鎮的“三無人員”,即無勞動能力、無經濟收入來源、無固定贍養或是撫養的人員;三是低保戶家庭或是個人;四是享受民政補貼的60年代精簡退職職工;五是重點優撫對象;六是特困職工;七是低收入家庭人員。

大病救助的主要形式主要包含了四個方面的內容,一是由大病救助基金幫助繳納基本醫療保險、大病保險等;二是實行基本診療費用減免;三是對患有特殊疾病、慢性疾病的救助對象,整合到特殊門診疾病,慢性病門診疾病的報銷範圍;四是對住院費用進行救助。

大病救助需要什麼條件才能申請 第2張

對於重點救助對象,在定點醫院發生的住院費用,經基本醫療保險、城鄉居民大病保險及各類補充醫療保險、商業保險報銷後的個人負擔費用,在年度救助限額內按不低於70%的比例給予救助。

救助對象無需再實行個人申請、審覈、審批,可直接納入城鄉醫療保險和醫療救助數據庫,全面實行基本診療費減免、醫療保險補償、醫療救助、個人自負一個單清的同步結算服務,前提條件是要進入數據庫的救助對象。

那麼要怎麼才能進入數據庫呢?凡是符合申請條件的七大羣體,需要申請才能成爲救助對象,才能進入數據庫。並不是患了大病醫療報銷以後再去申請大病救助,沒有進入救助對象數據庫的人,一般臨時申請是無法獲得救助的.,只能申請慈善救助。

申請大病醫療救助,符合申請條件的七大羣體,主要是向戶籍所在地的社區或是村委會提出申請,需要提交醫療救助申請書、戶口簿、申請救助人身份證、低保證複印件;、救助人住院的出院證明、病歷資料等。

然後經過村委會或是社區調查覈實,村民或是居民代表評議、公示、鄉鎮或是街道調查覈實、縣級民政部門複覈審批,錄入救助數據庫。凡是錄入救助數據庫以後,每次住院符合重大疾病救助條件的,不再需要申請,直接享受相關救助的待遇。

比如王老五屬於重點的救助對象,因爲患重大疾病需要到三級醫院住院治療,在一個醫保年度內,王老五三次住院共計花了5萬元錢,除了第一次要正常支付起付標準以外,第二次住院起付標準可以進行減免,第三次住院不再支付起付標準。

在符合報銷範圍的合規醫療費用爲4.5萬元,基本醫療保險按照50%的比例報銷,報銷基本醫療費用2.25萬元,大病醫保報銷起付標準1萬元,餘下的1.25萬元可以按照50%的比例由大病保險報銷,可以報銷6250元,這樣總計報銷了28750元,餘下的21250元至少可以由大病救助資金報銷70%,可以救助14875元,餘下的6375元由患者家屬負擔或是申請慈善機構解決。

綜上所述,大病補助又稱爲大病醫療救助,是根據國務院辦公廳《關於進一步完善醫療救助制度全面開展重特大疾病醫療救助工作的意見》精神建立的一種社會新型醫療社會救助制度,其目的是幫助城鄉特困羣體,解決重大疾病住院過程中發生大額醫療支付負擔問題,也是一項事關人民羣衆切身利益的重要民生政策。

大病救助需要什麼條件才能申請3

大病救助醫療保險,您申請了嗎?

因身患重病並且家庭條件不是很好的居民,可申請大病救助。大病救助是國家出臺的一種救助政策。下面小編給大家介紹大病救助的相關信息。

一、大病救助範圍

尿毒症、兒童白血病、兒童先天性**病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、耐藥性結核、艾滋病機會感染、肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、脣齶裂、惡性腫瘤放化療、腎透析、器官移植術後服抗排斥藥。

二、大病救助申請條件

只要您是政府供養的孤殘兒童;農村五保對象、城市三無人員;城鄉低保對象;因大病治療而使自己最基本的生活水平比當地最低生活保障標準的貧困家庭還要低都可以申請大病救助,但是以上救助對象需要具有本地戶口,參加新型農村合作醫療或者城鎮(職工、居民)醫保,並且在規定的醫療機構就治和已經報銷過最基本的醫療保險費用。

大病救助需要什麼條件才能申請 第3張

三、大病救助的申請覈審批程序

城鄉困難居民大病醫療救助的申請、審批程序爲:

1.首先向戶籍所在地村(居)民委員會提出書面申請;

2.然後村(居)民委員對申請人家庭收入的情況和提交申請材料的真實性進行調查覈實,並將調查覈實意見提交村(居)民代表會議進行民主評議;

3.經村(居)民代表會議民主評議後,並提出民主評議意見後,對符合條件的申請人在村(居)務公開欄內予以公示三天以上;

4.無異議之後,由村(居)民委員會提出初審意見,並將其他材料一併報鄉(鎮)人民政府、街道辦事處審覈;

5.鄉(鎮)人民政府、街道辦事處對村(居)民委員會的材料進行審覈,然後鄉(鎮)人民政府、街道辦事處將審覈意見和其他材料報縣(市、區)民政部門審批;

6.縣(市、區)民政部門對鄉(鎮)人民政府、街道辦事處報送的材料進行審查。符合條件的話,縣(市、區)民政部門就會填寫批准意見和救助金額,由市民政局、衛生局統一印製的《城鄉困難居民大病醫療救助證》發放,並送同級財政部門複覈;不符合條件的,應及時通知申請人並說明理由。

從上面就可以看出申請大病救助是有條件限制的,只有符合一定的條件纔可以申請。大病救助政策的推出,很好的解決了我國部分人羣因爲大病治療產生的經濟負擔。

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