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小兒遺尿是什麼原因

來源:星女圈    閱讀: 2.01W 次
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小兒遺尿是什麼原因,小兒遺尿是一種常見疾病,就是小時候的尿牀,男孩子比女孩子更容易患此病。爲什麼小兒會遺尿呢?下面是小編收集的有關小兒遺尿是什麼原因相關內容,希望對家長們有幫助。

小兒遺尿是什麼原因

小兒遺尿是什麼原因1

1、遺傳因素。夜遺尿通常在家族中顯性遺傳,若父母都曾爲夜遺尿患者,他們的孩子便有3/4機率尿牀。若父母一方有曾爲尿牀患者,他們的孩子有1/2的機率患病這是一個很可怕的病例,請各位做父母的及時發現,及時治療。

2、疾病因素。蟯蟲症(蟲體對尿道口的刺激)、尿路感染、腎臟疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓損傷、骶部神經功能障礙、癲癇、大腦發育不全、膀胱容積過小等等,但因病引起的遺尿只佔很小的比例。絕大多數孩子的尿牀與精神因素、衛生習慣、環境因素等有關。

3、睡眠很深。這類小兒常常在睡前玩的較疲乏,睡得很深,不易喚醒,也多在夢境中尿牀。若睡前飲水較多,則更易發生尿牀。

4、其他。部分患兒沒有受到排尿訓練,如長期使用尿布,父母夜間不喚醒孩子,抱孩子去廁所撒尿,甚至有些父母在孩子躺在牀上睡眠時幫他們排尿,造成孩子睡眠中排尿的習慣。久之,容易發生夜間尿牀。

5、膀胱的夜間控制能力發育遲緩。夜遺尿患者隨年齡的增長,症狀或許有所改善,停止尿牀,但停止夜遺尿可能需要幾年的時間,甚至有1%的人進入青春期後還繼續尿牀。

6、環境因素。突然換新環境;氣候變化如寒冷等。此外,孩子入睡前飲水過多;吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果;父母在孩子夜間有便意時沒有及時把尿等都會造成孩子尿牀。

7、不能產生足夠的控制尿激素ADH。另外,還有20~30%的夜遺尿孩子在睡眠中,身體不能產生足清楚夠的控制尿激素ADH,控制尿激素是一種由人體自然產生並可減少尿液量的激素。

小兒遺尿是什麼原因2

小兒遺尿症的原因

遺尿的確切原因目前仍不完全清楚,認爲與下列因素有關:

1、遺傳因素:30%遺尿孩子的爸爸和20%遺尿孩子的媽媽,在小時候也曾犯遺尿病。反過來講,爸媽均有遺尿史,他們兒子有40%會遺尿,他們的女兒有25%也患此病。另外,在雙胞胎、單卵雙胎兄弟同時遺尿的要比雙卵雙胎高出2倍,可見,遺尿有遺傳傾向。

2、睡眠過深:這是一個較常見的因素。這類小兒常常在睡前玩的較疲乏,睡得很深,不易喚醒,也多在夢境中尿牀。若睡前飲水較多,則更易發生尿牀。

3、膀胱功能成熟延遲:有些患遺尿症的小兒的膀胱容易較正常孩子小,這些孩子平時排尿次數相對較多,但尿量不多。這是由於膀胱內的尿液沒有多少,它就收縮排尿了。

4、精神緊張:據臨牀統計,家庭不合、父母離異、失去雙親,慘遭虐待、升學考試前,孩子發生尿牀的機會明顯增多,但這種遺尿常是暫時的,過一段時間,精神情緒會逐漸消失。

5、疾病的因素:由器質性疾病引起遺尿的情況並不多見。泌尿系感染、畸形、以及脊柱裂、腦脊膜膨出等可引起遺尿。另外,無症狀性細菌尿和高鈣尿也會引起遺尿,應引起人們的注意。

遺尿症的治療

一、行爲療法

1、設置日程表

從治療第一天起,要求家長爲患兒設置日程表,以便每天進行記錄(可使用日曆)。當尿牀時,努力尋找可能導致尿牀的因素,並記錄在日程表上,如未按時睡眠,睡前過於興奮,白天過於激動,傍晚液體攝入量太多等。當患兒無尿牀時,便把一顆星畫在日程表上,並予口頭表揚或物質獎勵。每週與醫師會晤一次。

2、建立條件反射

從治療開始起,要求家長每天在患兒夜晚經常發生尿牀的時間前,提前半至1小時用鬧鐘將患兒及時喚醒,起牀排尿,使喚醒患兒的鈴聲與膀胱充盈的刺激同時呈現,經過一段時間的訓練後,條件反射建立,患兒就能夠被膀胱充盈的刺激喚醒達到自行控制排尿的目的。此外,要鼓勵患兒自己去而所小便,目的在於使患兒在比較清醒的情況下把尿排泄乾淨。

3、膀胱功能鍛鍊

督促患兒白天多飲水,儘量延長兩次排尿的間隔時間,促使尿量增多,使膀胱容量逐漸增大,鼓勵患兒在排尿中間,中斷排尿,數1至10,然後再把尿排盡,以提高膀胱括約肌的控制能力。

二、藥物治療

服用氯丙咪嗪,每天睡前1小時服藥1次,一船見效後持續服藥3個月,然後逐漸減量,用同樣的劑量每2天睡前服藥一次,持續一個半月。再每3天服藥一次,持續一個半月,以至停藥,總療程6個月。

採用小劑量氯丙咪嗪配合治療。其作用機制是該藥對膀胱具有抗膽鹼能作用,使膀胱容量擴大,並可刺激大腦皮層,使患兒容易驚醒而起牀排尿。在使用過程中發現個別患兒在治療開始時,可出現睡眠不安,胃口下降,容易興奮的現象,一般未經處理約1—2周可自行消失。

如果患兒的遺尿現象一旦有所好轉,千萬不可中斷訓練,否則已經建立起來的條件反射就會消失,以致前功盡棄。這也提示,在遺尿症的.整個治療過程中,鞏固治療具有重要價值。

此外,還可以採用如下措施:

1、調整飲食

每天下午4點以後少飲水,晚飯最好少吃流質,宜偏鹹偏幹些,臨睡前不要喝水(夏天除外),也不宜吃西瓜、桔子、生梨等水果及牛奶,以減少夜裏膀胱的貯尿量。

2、建立合理的生活制度

應該使孩子的生活、飲食起居有規律。應避免孩子過度疲勞及精神緊張。最好能堅持睡午覺,以免夜間睡得太熟,不易被大人喚醒起牀小便。

3、睡前不宜過分興奮

應養成孩子按時睡眠的習慣,睡前家長不可逗孩子,不可讓孩子興奮,不可讓孩子劇烈活動,不可看驚險緊張的影視片,以免使孩子過度興奮。

4、臨上牀前把小便排乾淨

要養成孩子每天睡前把小便排乾淨徹底的習慣,以使膀胱裏的尿液排空。有條件的家庭,應儘可能在臨睡之前給孩子洗澡,使其能舒適入睡,這樣可減少尿牀。

5、及時更換尿溼的被褥衣褲

孩子睡覺的被褥要乾淨、暖和、尿溼之後,應及時更換,不要讓孩子睡在潮溼的被褥裏,這樣,會使孩子更易尿牀。

必須指出,遺尿可使患兒害羞、焦慮、恐懼及畏縮。如果家長不顧及患兒的自尊心,採用打罵、威脅、懲罰的手段,會使患兒更加委屈和憂鬱,加重心理負擔,症狀不但不會減輕,反會加重。我們認爲,對待遺尿症的患兒,只能在安慰及鼓勵的情況下進行治療,這一點甚爲重要,是治療成敗的先決條件。

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