心电图和心肌酶哪个准，心电图的检查是准确的，只要是没有受到外环境的影响,检查结果都是准确的，这些检查结果相对来说比较准确。下面具体来看看心电图和心肌酶哪个准。
心电图和心肌酶的使用方法及范围不同，无可比性，建议结合两者进行检查，准确性会更高。健康饮食、作息规律，忌频繁剧烈运动。
心电图通过使用心电图机器记录心脏的每一次心动周期造成的电活动变化的图形，如出现心血管异常，可以先进行心电图的检查，能发现大部分的心脏问题，如果考虑有心肌炎或者心肌病，可以进行心肌酶检查。
心肌里存在有多种酶，总称为心肌酶，主要包括天门冬氨酸氨基转移酶及乳酸脱氢酶等，如果有急性心肌梗死，会导致心肌的细胞坏死，心肌会释放出大量多种的酶。出现胸闷或者胸痛时，建议先做心肌酶排除心肌梗死，根据医生的建议进行心电图的检查，通过综合性的检查手段诊断病因和病症。
心脏出现异常，要根据不同的症状表现进行相关的检查，做心电图或者是心肌酶，或者两者结合检查，应该听从专业医生的指导。平时注意情绪稳定，饮食及作息规律，不应长时间进行剧烈运动。
诊断心肌梗死验血不一定比心电图更准确，尤其是在发病极早期，心肌损伤标记物还没有释放入血，此时验血是看不出来的，很容易被漏诊。而此时如果缺血面积较大，心电图可以很容易捕捉到早期的'心电图异常改变。
有些病例已经过了急性期，到了恢复期的时候，心肌梗死的面积比较小，心电图就有可能不会留下痕迹，做心电图时也有可能没有心梗的表现。而此时的心肌酶谱也是正常的。
因此，急性心肌梗死的诊断需要根据病史、动态的心电图和心肌酶来明确诊断。而抽血化验最好是在发病3~4个小时后为宜。但对于典型的心肌梗死心电图改变患者，可以直接进行溶栓、冠脉造影检查等，而不必等到心肌酶谱等化验结果。
心脏检查一般可以做心脏彩超、心电图、心肌酶检查、冠脉造影检查、核磁共振检查这几种。不同的检查所适应的疾病不同，患者需要在医生的指导下选择对应的项目检查，一般都会比较准确。
1、心脏彩超：患者进行心脏彩超检查能够确定心内结构、血流情况及心脏功能，能够筛查是否存在先天性心脏病或者是否有心肌肥厚；
2、心电图：心电图检查能够反映心肌除极、复极和激动传导的生理活动，可用于各类心律失常的.鉴别、辅助急性心肌炎的诊断等相关疾病；
3、心肌酶检查：心肌酶检查能够确定心脏是否存在器质性病变，或者是否存在心肌损伤；
4、冠脉造影检查：冠脉造影检查能够查看患者是否存在心血管阻塞以及冠状动脉粥样硬化等疾病；
5、核磁共振：心脏核磁共振检查能够诊断患者是否存在心脏或者大血管疾病，对于患者的肿瘤疾病以及冠心病、心包炎等疾病诊断有较好的辅助作用。
不能仅靠一份未发病时的心电图判断
首先，心电图对于急性心肌梗死、严重的心肌缺血几乎都能发现并作出诊断。但是，当没有发病时，病人处于静止状态时，心电图是正常的，这杯称为静息心电图，静息心电图可以是患者的基线，发作时心电图和静息心电图进行对比，可以发现患者在增加运动量后仍有心肌缺血，从而准确判断患者仍有冠心病心绞痛。
因此，单纯看一份未发病时的心电图并不能排除冠心病心绞痛。
心肌酶正常不能说明没有冠心病
心肌酶是心肌损伤时释放出来的酶，在诊断急性心肌梗死时往往会有显著表现，是一种抽血化验检查。当发生急性心肌梗死或其他疾病导致心肌坏死的时候，心肌酶会随着时间推移逐渐升高，达到顶峰后，逐渐恢复正常。如果没有心肌梗死或其他损伤心肌的因素，抽血化验时心肌酶往往是正常的。
因此，心肌酶正常只能代表没有发生心肌梗死和心肌坏死，并不代表没有冠心病心肌缺血。
心肌梗死是否能够避免？
我们不能根据心电图正常以及心肌酶正常就排除心肌缺血。如果症状典型，也应通过其他方法来判断冠脉是否有狭窄，是否存在冠心病心肌缺血，并进一步诊治，才能降低和避免心肌梗死这样的'临床事件。
常见的心绞痛表现有这些：
发作性的不舒服，每次持续2-15分钟，多于活动后、运动或劳累后加重，停止活动后疼痛缓解；
胸痛、心前区疼痛、范围如手掌大小，伴胸闷憋气、疼痛放射至下颌至牙疼、咽部紧缩、或放射至左肩背疼痛、后背疼痛、上腹疼痛等等情况。也可表现为胸闷憋气，头痛，大汗，心慌等。
发作时特别难受，好转后好如常人。
如果症状属于典型的冠心病心绞痛，下一步应根据具体情况，选择如动态心电图、运动平板试验，甚至必要时行冠脉CTA或冠脉造影。只有这样，才不至于漏诊一例心肌梗死的潜在病人。
所以，不能单纯根据心电图及心肌酶正常，就排除冠心病心肌缺血，必须结合症状、病史、高危因素、心电图等，综合全面详细的判断并诊治。
