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索賠的一般程序是什麼

來源:星女圈    閱讀: 1.12W 次
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索賠的一般程序是什麼,索賠一般指不涉及人員傷或第三者財物損失的賠償,在保險索賠的過程中,我們也是需要注意很多的問題,和準備不同的資料。以下分析索賠的一般程序是什麼

索賠的一般程序是什麼1

1、提出出險通知和索賠請求

當保險標的發生危險事故造成損失時,投保人、被保險人或者受益人及時發給保險人的要求賠償的書面文件。這份通知書應當清楚地載明出險的標的物,保單概況,出險的時間、地點和性質,可能的出險原因和經過,大概損失的情況和要求保險人到出險現場調查的邀請信。

即使提出出險通知有兩個作用:一是使保險人能夠迅速調查事實真相,查明證據和事實,以便確定自己應當承擔的責任範圍;二是便於保險人及時處理和承擔責任。

2、提供索賠單證

索賠單證實保險人、被保險人、投保人、受益人在保險活動中行使權利履行義務的重要憑證之一。索賠的單證主要有:

(1)保險單或者其他保險憑證的正本;

索賠的一般程序是什麼

(2)有關保險標的的原始單據,如發票、提單、賬冊、裝箱單、運輸合同等;

(3)已支付保險費的憑證;

(4)被保險人的身份證、戶口簿、工作證等可以證明其姓名、年齡、職業等情況的資料;

(5)保險事故證明及損害結果證明;

(6)索賠清單,包括受損財產清單、費用清單、請求保險人給付的清單等。被保險人和受益人應該保證上述文件的真實性。

3、領取保險賠償金或者保險金

經過保險人對索賠資料的審查,一旦符合規定,投保人、被保險人或受益人可以領取保險賠償金或保險金,通常保險賠償金或保險金以現金方式給付,但對於特殊標的或者合同另有約定的,保險人可以採取修復、重建或者重置等形式賠償。

索賠的一般程序是什麼2

一、爲什麼有的人覺得保險公司理賠難呢?

有可能是因爲你的案情比較複雜,保險公司需要多方評估來確認,所以在覈賠的過程花費了大量時間。還有的是因爲我們消費者自己的原因,比如在做健康告知的時候有所隱瞞,結果導致理賠的時候被拒賠。

保險行業有規定,保險公司在審覈案件的時候,案件簡單的,一般審覈3-5個工作日;案件複雜的,一般不超過30天;非常複雜的情況很難判定,也不能超過60天。

所以說,在保險理賠這一塊,大家不需要擔心,各保險公司理賠非常簡單,也很迅速,更不會不賠。

二、保險理賠的流程是什麼樣的?

保險理賠一般分爲四個步驟:

1、報案

一旦出險,要第一時間向保險公司報案,可以由被保人、投保人、受益人進行報案,最快速的方法就是,直接打電話給保險公司。也可以在保險公司的官網、APP、微信公衆號、小程序上報案。

如果是通過保險代理人買的,你也可以第一時間聯繫代理人,讓他幫忙協助處理理賠的事情。

2、收集理賠資料

很多人覺得理賠難、理賠慢,最主要的原因就是理賠資料準備的不齊全。如果資料不全,一般會被保險公司要求重新補交。

所以,爲了儘快拿到理賠金,我們在準備理賠資料的時候,一定要積極配合保險公司的要求。

3、提交併審覈理賠資料

準備好理賠資料後,就可以提交理賠申請了。可以通過在線提交理賠申請,郵寄材料給保險公司的方式進行。

保險公司在收到理賠資料後,會進行審覈。

索賠的一般程序是什麼 第2張

4、理賠結案

接到理賠申請後,5日內會作出覈定,情況複雜的,30日內作出覈定。

保險公司一般會覈對保單是否有效,出險日期是否在保險期內、理賠材料是否真實、完整等。如果順利通過,那麼就可以很快拿到保險金了。

三、保險理賠不合理怎麼辦?

如果對保險公司理賠的決定不認同,覺得不合理的話,我們可以通過以下方式解決:

1、協商

雙方要以保險合同爲依據,直接溝通,達成協議,自行解決問題。

2、投訴

如未能達成一致,可提出投訴。銀保監會開通了12378全國保險消費者投訴和權利保護熱線,接到投訴後,會責令保險公司處理並反饋。

3、仲裁

如投訴仍無法解決,可將索賠爭議提交給專業的仲裁機構,達成仲裁協議,由仲裁機構裁決。該仲裁程序簡便易行,裁決具有法律效力,當事人必須履行,在限期內沒有履行,另一方可以申請法院強制執行。

4、訴訟

仍未與保險公司達成協議,則可向法院提起訴訟,由法院依照法定程序解決糾紛,一般說來,訴訟所需時間較長,且耗費人力物力較多,一定要慎重。

總的來說,保險理賠不難,該怎麼賠、賠多少,都是以保險合同爲準的,大部分的`人都能順利拿到理賠金,大家不用過分擔心。

索賠的一般程序是什麼3

一、工程索賠的一般程序

工程索賠的程序:

1、索賠事件發生28天內,向工程師發出索賠意向通知;

2、發出索賠意向通知後28天內,向工程師提出延長工期和補償經濟損失的索賠報告及有關資料;

3、工程師在收到施工單位送交的索賠報告及有關資料後,於28天內給予答覆,或要求施工單位進一步補充索賠理由和證據。

索賠的一般程序是什麼 第3張

二、工程索賠證據怎麼蒐集

1、合同文件。包括合同文本及其附件、合同補充協議、招標文件及其澄清文件、投標報價文件、中標通知書、合同圖紙、工程量清單、技術規範等。

2、施工過程資料文件、會議紀要及來往函件。包括工程報建報監資料、試(檢)驗報告、施工管理記錄、施工進度計劃及進度修改計劃、施工過程記錄、檢驗批、分項、分部質量驗收記錄、竣工驗收資料、現場氣象記錄、材料進場記錄、人員設備安排計劃和實際記錄、各類工程會議紀要、施工單位與業主、監理單位的往來函件等。

3、工程照片、錄像。包括工程進度照片錄像、隱蔽工程覆蓋前的照片錄像、工程損壞的照片錄像、返工的照片錄像等。

4、財務會計覈算資料、報表及往來憑證。包括工程款收款憑證、索賠款月報表、工人工資表、材料設備採購單等。

5、市場行情資料。包括官方公佈的工程信息價、生產單位發佈的產品市場價格、中央銀行公佈的外匯匯率等資料。

6、政策法規文件。指工程所在地適用的法律及工程所在地政府發佈的對工程有影響的政府文件。

三、工程索賠的條件

1、發包人違反合同給承包人造成時間和費用的損失。

2、因工程變更(含設計變更,發包人提出的工程變更,監理工程師提出的工程變更,以及承包人提出並經監理工程師批准的變更)造成時間和費用的損失。

3、發包人提出提前完成項目或縮短工期而造成承包人的費用增加。

4、發包人延期支付期限造成承包人的損失。

5、非承包人的原因導致工程的暫時停工。

6、物價上漲,法規變化及其他。

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