子宮內膜異位症治療，隨着醫療技術水平提高，現在很多的疾病都可以通過手術來解決，不知道大家是否瞭解過子宮內膜異位症，現在也有很多方法可以治療這種病症，本文內容是子宮內膜異位症治療。
子宮內膜異位症治療
1、保留性手術：對年齡輕、有生育要求的患者，在切除病竈同時儘量保留子宮和雙側附件或單側附件。
2、半保守性手術：對已生育婦女、年齡尚輕，可切除有病竈的子宮，保留一側或雙側附件。
3、根除性手術：對於近絕經期婦女或年齡雖輕、藥物治療無效、病竈廣泛、症狀嚴重的患者，應採用全子宮及雙側附件切除術。
一、子宮內膜異位症的藥物治療方法有
1、假絕經療法：20世紀80年代開始用假絕經療法，通過抑制垂體促性腺激素的分泌而抑制卵巢功能，使子宮內膜萎縮，造成絕經。常用藥物爲丹那陛、內美通等。
2、假孕療法：20世紀50年代治療子宮內膜異位症，主要採用假孕療法，使異位內膜轉化爲蛻膜，間質水腫，內膜壞死萎縮，常用的藥物爲 孕酮 。
3、抗雌激素藥物：三苯氧胺是抗雌激素藥物，是繼孕酮、丹那唑之後供選擇治療內膜異位症的藥物。
4、米非司酮（RU486 息隱)：米非司酮具有抑制 排卵 、誘發黃體溶解、抗增殖作用，在臨牀上較廣泛使用。治療期間患者出現閉經，腹痛緩解，病竈縮小。停藥後3~6周 月經 恢復正常。
5、藥物切除卵巢：20世紀80年代開始用GnRH-A治療子宮內膜異位症獲得良好效果，作用機制是用GnRH-A後佔據腦垂體大部分GnRH受體，造成垂體促性腺激素降調節及垂體脫敏作用，結果垂體分泌的促性腺激素FSH及LH分泌降低，最終卵巢分泌的性激素減少，可降到絕經期水平，使種植內膜萎縮。
6、中藥：常用桂枝茯芩膠囊，每日3次，每次口服3片。 患者可根據自身情況，選擇合適的治療方案。若病情不嚴重，建議患者儘量選擇藥物治療。若病情嚴重，必要時需要切除子宮根除病根。
二、子宮內膜異位症的藥物治療
包括對抑制疼痛的對症治療、抑制雌激素合成使異位內膜萎縮、阻斷下丘腦-垂體-卵巢軸的刺激和出血週期爲目的的性激素治療，適用於有慢性盆腔痛、經期痛經症狀明顯、有生育要求及無卵巢囊腫形成患者。
1、口服避孕藥 ：能降低垂體促性腺激素水平，並直接作用於子宮內膜和異位內膜，導致內膜萎縮和經量減少。目前臨牀上常用低劑量高效孕激素炔雌醇複合製劑，用法爲每日1片，連續用6-9個月，適合輕度子宮內膜異位症患者。
2、孕激素：單用人工合成高效孕激素，通過抑制垂體促性腺激素分泌，造成無週期性的低雌激素狀態，並與內源雌激素共同作用，造成高孕激素性閉經和內膜蛻膜化形成假孕。所用劑量爲 避孕 劑量的3-4倍，連續用6個月。
3、孕三烯酮：有抗孕激素、重度抗雌激素和抗性腺效應，使體內雌激素水平下降，能使異位內膜萎縮、吸收。每週用藥2次，每次2.5mg，在月經第1天開始服藥，6個月爲1個療程。
4、達那唑：通過抑制激素並直接與子宮內膜雌、孕激素受體結合，抑制內膜細胞增生，最終導致子宮內膜萎縮，出現閉經。適用於輕度及重度內異症痛經明顯的患者。於月經第1日開始口服200mg，每日2-3次，持續用藥6個月。
三、 子宮內膜異位症的手術治療
適用於藥物治療後症狀不緩解、局部病變加劇或生育功能未恢復者，較大的卵巢內膜異位 囊腫 者。首選腹腔鏡手術法。手術方式有：
1、保留生育功能手術：切淨或破壞所有課件的'異位內膜病竈、分離粘連、恢復正常的解剖結構，但保留子宮、一側或雙側卵巢，至少保留部分卵巢組織。
2、保留卵巢功能手術：切除盆腔內病竈及子宮，保留至少一側或部分卵巢。適用於症狀明顯且無生育要求的45歲以下患者，術後複發率約5%。
3、根治性手術：將子宮、雙附件及盆腔內所有異位內膜病竈予以切除和清除，適用於45歲以上重症患者。 手術和藥物聯合治療：手術治療前給予3-6個月的藥物治療，使異位病竈縮小、軟化，有利於縮小手術範圍和手術操作。對保守性手術、手術不徹底或術後疼痛不緩解者，術後給予6個月的藥物治療，推遲復發。
四、子宮內膜異位症日常護理
患者在月經期間應注意休息、保暖，保持心情愉快，疼痛時可用熱水袋熱敷下腹部，儘量避免過度或過強的活動，以防止劇烈的體位和腹壓變化引起的經血倒流。避免月經期及月經剛淨時同房，以免將脫落的子宮內膜經輸卵管送入盆腔，提高發病風險。此外，女性產後應儘早做恢復體操，以防子宮後傾。
子宮內膜異位症原因
引發子宮內膜異位的原因至今未有明確答案。一般認爲是異位種植所引起，也有認爲是體腔上皮分化、遺傳、免疫調節異常和炎症等因素造成的。
1、異位種植
女性來月經時，子宮內膜腺上皮和間質細胞可隨經血逆流，經輸卵管進入盆腔，種植於卵巢和鄰近的盆腔腹膜，並在該處繼續生長、蔓延，形成盆腔內異症。子宮內膜也可以通過淋巴及靜脈向遠處播散，發生異位種植。臨牀上所見遠離盆腔的器官，如肺、四肢皮膚、肌肉等發生子宮內膜異位症，可能就是內膜通過血液循環和淋巴播散的結果。
2、遺傳因素
子宮內膜異位症具有一定的家族聚集性，某些患者的發病可能與遺傳有關。子宮內膜異位症患者的母親及姐妹的發病風險是無家族史者的7倍。
3、免疫與炎症因素
免疫調節異常對於子宮內膜異位症的發生、發展各環節起重要作用，表現爲免疫監視功能、免疫殺傷細胞的細胞毒作用減弱而不能有效清除異位的子宮內膜。子宮內膜異位症與某些炎症如腹膜炎有關，表現爲腹腔液中巨噬細胞、炎性細胞因子、生長因子、促血管生成物質增加，從而促進異位內膜存活、增殖並導致局部纖維增生、粘連。
4、其它因素
環境因素也有可能提高子宮內膜異位症發病率，研究發現二噁英會提高女性患內異症的風險。血管生成因素也可能導致子宮內膜異位症的發生，腹腔液中血管生長因子增多，可導致盆腔微血管生長增加，引發子宮內膜異位症。此外，異位內膜細胞凋亡減少也可能與疾病進程有關。
