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如何鑑別白癬黃癬黑癬

來源:星女圈    閱讀: 1.73W 次
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如何鑑別白癬黃癬黑癬?有些人臉上會長癬,其實癬的種類是有很多的,有白癬、黃癬、黑癬,但是很多人都分不清這些癬有什麼不一樣,下面小編爲大家分享如何鑑別白癬黃癬黑癬。

如何鑑別白癬黃癬黑癬1

(1)流行情況

白癬主要在集體生活的兒童中流行,如小學校和幼兒園等;黃癬多發生在農村,可散發或小規模流行;黑癬發病率低,城市鄉村都有。

(2)患病年齡

白癬主要發生在兒童,到了青春期可以自愈;黃癬和黑癬一般都不會自愈,故成人和兒童皆可發病。

如何鑑別白癬黃癬黑癬

(3)皮損特點

白癬初起爲散在的小片,後來擴大,周圍可有小的衛星樣損害,表面有細小灰白色鱗屑;黃癬初起爲小膿皰,幹後變成黃痂,呈碟狀,逐漸增大融合,甚至蓋滿整個頭皮,其下爲鮮紅的糜爛面或淺潰瘍;黑癬的損害約黃豆大,常疏散分佈,病發出皮就斷,留下許多小黑點。

(4)病發特點

白癬病發根部有一白色的鞘膜,頭髮離頭皮2~3毫米處折斷;黃癬病發乾燥無光、彎曲歪斜,但不一定折斷;黑癬病發出皮即斷。

(5)傳染方式

白癬多由接觸有病的人或動物而發病;黃癬與黑癬除了接觸患者直接傳染外,常通過理髮工具而傳染。

如何鑑別白癬黃癬黑癬 第2張

(6)濾過紫外線燈檢查

白癬的病發呈青綠色;黃癬呈暗綠色;黑癬無熒光。

(7)直接顯微鏡檢查

白癬病發四周有成堆小孢子;黃癬病發內可有菌絲、孢子和氣泡;黑癬常常是發內成串的孢子,較大。

(8)愈後

白癬愈後不留疤,到青春期可自愈,很少復發;黃癬可引起萎縮性疤痕,造成永久性禿髮;黑癬發展很慢,可引起點狀疤痕。

必要時還可做真菌培養,根據培養基上菌落的形態和生物化學試驗進行菌種鑑定,以供診斷和研究之用。

如何鑑別白癬黃癬黑癬2

一、白癬的常見症狀

鱗屑、膿皰、丘疹、永久性禿髮、頭皮屑多、頭皮結痂

如何鑑別白癬黃癬黑癬 第3張

二、白癬的'症狀

黃癬多自兒童期發病,可延續到成人而不自愈,這是因爲不飽和脂肪酸對許蘭毛癬菌的生長和繁殖無抑制作用。白癬,主要發於學齡前兒童。由於青春期皮脂分泌增多,皮脂中的不飽和脂肪酸抑制了白癬病原菌,因此至青春期可自愈。黑點癬兒童和成人皆可發病。

1、黃癬:中醫稱爲禿瘡、“癩頭瘡”、“肥黏瘡”等,俗稱“癩痢頭”。

許蘭毛癬菌侵入頭皮角質層後大量生長繁殖,很快在毛根處形成針頭或綠豆大小丘皰疹,繼而變爲膿皰,膿皰乾燥後形成硫磺色幹痂。皮損擴大,痂皮融合變厚,邊緣翹起,中央黏着於頭皮而略凹陷,中心則有毛幹通過,外觀似碟狀,稱爲碟形黃癬痂。

黃癬痂是由許蘭毛癬菌及脫落的上皮細胞組成,易碎,傳染性強。用力揭去痂皮,其下爲鮮紅色溼潤糜爛面或淺潰瘍,極易繼發細菌感染,發出鼠尿樣臭味,同時伴有附近淋巴結腫大。毛髮由於病原菌侵入,變得乾枯無光澤或出現彎曲,易拔除,但無斷髮,最後毛囊破壞,遺留萎縮性瘢痕和永久性禿髮。碟形黃癬痂、萎縮性瘢痕、永久性禿髮是黃癬三大臨牀特徵。

如何鑑別白癬黃癬黑癬 第4張

黃癬若未及時治療,皮損持續發展可累及整個頭皮,形成廣泛性禿髮性瘢痕,但在髮際處可遺留1~2cm正常毛髮帶,瘢痕中可散在少數正常毛髮。瘙癢劇烈,可因搔抓而自身播散。毛癬菌偶可侵犯軀幹及四肢光滑皮膚和甲板。可有黃癬痂和皮膚萎縮,甲損害則很難與其他甲癬區分。

2、白癬:中醫稱爲白禿、蛀髮癬。如《外科證治全書》記載“蛀髮癬是頭上漸生禿斑,久則遠開,乾枯發癢,由陰虛熱盛,剃頭時風邪襲入孔腠,博聚不散,血氣不潮而成。”最初表現爲毛囊性丘疹,上覆白色鱗屑。皮損逐漸擴大,形成白色鱗屑斑片,呈圓形或橢圓形,界限清楚,無明顯炎症,微癢或無任何自覺症狀。

若不治療,斑片狀損害周圍可出現小的衛星竈。由於真菌孢子寄生,病損區毛髮根部圍繞有一特徵性鱗屑狀鞘狀物,不易去除,稱爲菌鞘。病發乾枯,無光澤,長出頭皮約4~5mm即折斷,極易拔除。灰白色鱗屑斑、菌鞘和斷髮是白癬三大臨牀特徵。部分患者可併發膿癬、體股癬、甲癬和肉芽腫。

如何鑑別白癬黃癬黑癬 第5張

3、黑點癬:初發損害爲較小白色鱗屑斑,散在分佈,炎症輕微或無炎症,有時似白癬。由於孢子寄生於發內使毛髮變脆,病損處毛髮出頭皮即折斷,斷髮殘根留在毛囊口內呈黑點狀,故名黑點癬。本病病程較長,病變進展緩慢,至成年也不能自愈。

日久,由於毛囊破壞,愈後留有點片狀瘢痕和禿髮。少數患者斷髮不明顯,而以脫屑斑爲主,易與脂溢性皮炎相混淆。此外,病原菌也可侵犯光滑皮膚和甲板。

4、膿癬:爲人體皮膚對親動物性或親土性真菌感染髮生的強烈炎症反應。膿癬亦多發生於兒童,尤其是學齡前兒童。最初表現爲化膿性毛囊炎,羣集性小膿皰融合形成隆起炎性結節或腫塊,界限清楚,觸之較軟,表面有與毛囊口一致的小膿點,似蜂窩狀,擠壓時有多孔溢膿現象。

毛髮鬆動而易拔除,自覺疼痛或無症狀。若繼發細菌感染,則有明顯疼痛及壓痛。附近淋巴結常腫大。損害常單發,亦有少數多發。愈後常伴瘢痕及禿髮。