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中醫治療靜脈曲張的九個方法

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一、寒性凝滯法

中醫治療靜脈曲張的九個方法

“寒邪容於經絡之中則血泣,血泣則不通”。寒邪侵襲最易導致血脈收引,瘀血內生。靜脈曲張的發生,與寒邪侵襲有關,早期臨牀表現出肢體疼痛、怕冷,發涼,膚色蒼白,舌暗淡,苔薄白或白膩,寸口脈緊澀等寒凝血瘀之象。治療當溫經散寒和活血祛瘀並用,臨牀應用獲得良好效果。

本法主要針對血虛多寒、寒凝血滯、血氣不行、留阻經脈所設。通過溫通經脈,散寒化瘀,使瘀去新生而血自行,可溫通血液。

二、調理氣血

氣乃人體生命活動之動力,血之產生靠氣之生化,血之運行,靠氣之推動,“血隨氣行,氣爲血帥”,氣足則生命活動力旺盛,血液化生充沛,運行流暢,反之,氣虛則血液生化不足,血行無力推動,進而血液瘀滯於內。靜脈曲張瘀血的產生常與氣虛密切相關,臨牀上在出現瘀血氣滯徵象的同時,伴有氣虛之徵,調理氣血法治之常獲良效。

本法以益氣通絡,以求氣旺,以促血行,祛瘀而不傷正,達到正氣得復,脈絡以通之目的。根據中醫“氣爲血帥”,“氣行則血行”的理論,此法對血脈尤其是絡脈瘀阻者尤爲有效。

三、清熱解毒化瘀法

熱毒外犯或邪鬱化熱,致邪熱內盛,“血受熱則煎敖成塊”,“熱盛則肉腐”,出現患部紅腫疼痛,或局部灼熱,或紅絲硬索,或腐爛潰膿,疼痛不己,甚伴全身發熱,心煩口渴等症。併發感染、壞疽者,臨牀即可表現出以上熱毒瘀血互結之象。臨牀治療此類病症,若單活血,不僅難以取效,甚至反可致熱邪熾盛,邪毒流竄,使病情惡化。正確的治法是清熱解毒化瘀,熱毒化火,內蘊血脈,瘀阻不通所致。即清其熱毒,又通其血脈。

四、除溼闢濁法

靜脈曲張會引起肢體水腫現象,其重要共性在於既有血瘀,又有水泛,且瘀血,水溼相互影響,使病變經久難愈。臨牀治療此類患者,除水溼,“去菀陳坐”以通血脈,兩者配合,則活血益於利水,利水助於活血,活血行滯,分流溼濁,法瘀通脈,達到水溼去,血脈通的目的。

五、涼血溶栓法

靜脈曲張的臨牀表現有出血熱之象,出現患部紅赤灼痛,或有瘀點,灼痛夜甚,舌紅降,苔少或無苔等。現代實驗證明,涼血溶栓並用,能降低血粘度,抗凝、溶化血栓,改善血液循環,改善組織、器官的血氧供應,減少炎性滲出,防止炎症擴延,並能抑菌、抗病毒、解毒、鎮痛等。

六、養血生肌法

“瘀血不去,新血不生”。一些周圍血管病中,如靜脈曲張後期常瘀久致虛,出現皮膚乾燥、脫屑,趾、指甲生長緩慢、肥厚變形、汗毛稀少、脫落,或潰瘍久不收口,瘡面肉色蒼白等血虧失養之徵。本法適用於營養障礙期出現神經營養障礙及上述症狀,肌肉瘦縮,中、小動脈搏動消失。它作用亦即中醫所講的氣滯血瘀,久而化熱。

七、活血破瘀法

周圍血管中,若出現瘀阻較甚或久瘀不化,表現爲患者疼痛劇烈,持續不解,徹夜難眠,或疾患久治無效,頑固不解者,治療需以破瘀活血之藥破其頑瘀,緩其病勢,這就是活血化瘀藥物可以預防和治療血栓形成的理論根據之一。此作用峻猛,用之得當,療效確然。

八、疏通經脈(血液系統、微循環方面)法

改善肢體缺血狀態是總的治療原則。該藥物具有明顯去纖、降血脂、降低血液粘度,抑制血小板聚集、緩解血管痙攣、促進側支血管形成、疏通微循環保護血管內皮和增加肢體血流量的作用,可加強血管的彈性,調整毛細血管通透性,甲皺毛細血管袢,使紫紅恢復正常(淡紅)。

本法有祛瘀通絡,行痹止痛之效,根據中醫整體觀念的特點,即可祛除風寒溼之痹阻,又可調暢周身之氣血,從而達到血脈通暢,痹通瘀化之效。

九、滋陰補腎法

滋陰補腎是通過對機體免疫的調節作用,即可提高已被減弱的免疫穩定和增強非特異性免疫,有促進抗體形成的作用,能加強網狀內皮系統吞噬功能,又可消除有害的免疫複合物反應,可抑制免疫功能亢進,對自身免疫性疾病有普遍的治療意義(可抑制抗原抗體免疫反應所致的病理損害)。

以瘀血爲基本病理的周圍血管病,其實質主要爲周圍血管的變形、變性、炎症、血栓形成及血管神經功能失調等,臨牀通過應用中醫“激活療法”的配伍方法,可以調節機體生理功能,影響體內的病理變化,使病變的組織器官得到調節、修復、代償,從而使疾病得以痊癒或好轉。

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